益健康
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2023-02
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141388对抗“节日后遗症”之调节血脂
畅饮、过饱、油腻饮食……春节假期刚过,节日宴饮造成的肠胃负担可能仍在影响很多人。特别是患有高脂血症的人群,这段时间更需注意科学地调整饮食。血脂是血清胆固醇、甘油三酯和类脂(如磷脂)等物质的总称,与临床密切相关的血脂主要是胆固醇和甘油三酯。近30年来,我国高脂血症患病率明显增加。《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》显示,我国18岁及以上居民高脂血症总体患病率高达35.6%,造成严重的疾病负担。高脂血症是高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中的重要危险因素,长期患高脂血症可导致动脉粥样硬化,增加心血管疾病的发病率和死亡率。高脂血症危险因素多与不合理膳食相关,如过量的饱和脂肪酸或反式脂肪酸摄入等。健康生活方式干预是全球公认的高脂血症防治策略。膳食营养通过调节血脂、血压或血糖水平等危险因素,影响动脉粥样硬化的发生,从而在预防高脂血症引起的心血管疾病中发挥重要作用。国家卫生健康委办公厅最新发布的《成人高脂血症食养指南(2023年版)》(以下简称《指南》)显示:根据营养科学理论、中医理论和目前膳食相关慢性病科学研究文献证据,在专家组共同讨论、建立共识的基础上,对高脂血症人群的日常食养提出8条原则和建议。包括:1.吃动平衡,保持健康体重。2.调控脂肪,少油烹饪。3.食物多样,蛋白质和膳食纤维摄入充足。4.少盐控糖,戒烟限酒。5.因人制宜,辨证施膳。6.因时制宜,分季调理。7.因地制宜,合理搭配。8.会看慧选,科学食养,适量食用食药物质。据了解,《指南》根据食物类别,分别给出了“宜选择的品种”以及“减少、限制的品种”建议。
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2023-02
03
141390《成人高血压食养指南(2023年版)》发布
近日,国家卫健委发布了《成人高血压食养指南(2023年版)》(以下简称《指南》)。《指南》充分发挥现代营养学和传统食养的中西医各方优势,将食药物质融入合理膳食中,辅助预防和改善高血压;针对不同证型人群、不同地区、不同季节编制食谱示例,提出食养指导,提升膳食指导个性化和可操作性;依据现代营养学理论和相关证据,以及我国传统中医理念和调养方案,推动中西医结合,传承传统食养文化,切实推进食养服务高质量发展。高血压是指在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量诊室血压,收缩压(SBP)≥140mmHg和(或)舒张压(DBP)≥90mmHg。收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg为单纯收缩期高血压。患者既往有高血压史,目前正在使用降压药物,血压虽然低于140/ 90mmHg,仍应诊断为高血压。《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》显示,我国18岁及以上居民高血压患病率为 27.5%,其中18—44岁、45—59岁和60岁及以上居民高血压患病率分别为13.3%、37.8%和 59.2%。我国居民高血压患病率总体呈上升趋势,目前成人高血压患病人数估计为2.45亿。高血压是导致冠心病、脑卒中等心血管疾病、死亡的主要原因之一。2017年,高收缩压导致我国254万人死亡,其中死于心血管疾病的人数占95.7%。如果对高血压患者进行治疗,与维持现状相比,每年可减少80.3万例心血管事件。《指南》根据高血压的临床特点分为肝火上炎证、痰湿内阻证、瘀血内阻证、阴虚阳亢证、肾精不足证、气血两虚证、冲任失调证7种证型,给出了食养原则和建议,并在附录中详细描述了成人高血压患者的食物选择,不同证型推荐食药物质和食养方举例,以及不同地区、不同季节的食谱示例和常见食物交换表等工具。其中,每个地区、每个季节至少列举3天的食谱(含食药物质)。《指南》建议,成人高血压患者食物选择应全面、均衡、多样;注意“减钠增钾,饮食清淡”,减少食盐、含钠调味品以及各类加工食品的摄入,增加富钾食物(如新鲜蔬菜、水果和豆类等)的摄入;主食增加全谷物和薯类摄入,其中全谷物或杂豆占谷类的1/4—1/2;动物性食物可选择鱼虾类、禽类、瘦肉等,每天摄入奶类300—500克;限制富含膳食脂肪和胆固醇的食品,包括油炸食品和动物内脏;不饮或限制饮酒,不喝或少喝含糖饮料;选择含不饱和脂肪酸的植物油作烹调油,推荐不同种类的植物油交替使用。《指南》要求,成人高血压患者选择食药物质时首先要准确辨证,并根据“因人、因时、因地”的原则选择相应的食药物质。同时,要将食药物质所提供的能量与宏量营养素纳入全天饮食总量中予以考虑。此外,已知对某种食药物质过敏者、正在服用药物可能对食药物质有禁忌时,应在医师、执业药师及营养师等专业人员指导下食用。
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2023-02
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143557体质差更易得荨麻疹?警惕这些常见诱发因素
荨麻疹是一种常见的荨麻疹俗称瘾疹、风疙瘩,因为荨麻疹由于其来无影,去无踪的特点,尤其是在花丛树林里穿梭后,会容易突然发作。什么是荨麻疹?荨麻疹是一种皮肤病。主要表现为风团或血管性水肿。风团是一种局限的隆起于皮肤、黏膜表面的中心性水肿性团块,是由于肥大细胞活化导致皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加引起的。周围多伴有反应性红晕,通常在24小时内消失。血管性水肿表现为突发的红色或肤色真皮深层,皮下及黏膜的肿胀,疼痛但不瘙痒,相较风团消退慢。常见的类型有哪些?荨麻疹的分类有很多,高达十几种,然而最常见的有四种,分别是普通荨麻疹、人工荨麻疹、寒冷性荨麻疹、胆碱能性荨麻疹。普通荨麻疹的症状是先有皮肤瘙痒,随后全身出现风团,呈鲜红色或肉色。风团逐渐蔓延,可互相融合成片,风团和瘙痒的症状可持续数分钟到数小时,消退后不留任何痕迹。症状反复发生,夜间发作较多,部分患者可伴有恶心、呕吐、胸闷症状。人工荨麻疹的症状是在搔抓后,或是在勒紧的腰带、手表等处,局部有风团,伴有瘙痒,症状通常数分钟后消退。寒冷性荨麻疹的症状是接触到冷水或寒冷空气时,接触部位数分钟内局部有瘙痒和风团症状。天冷时可全身发作,遇热缓解。胆碱能性荨麻疹症状是在情绪激动、出汗,或吃了辛辣刺激的食物身上出现小风团,风团周围有红晕,伴有明显的瘙痒感,症状通常数分钟后消退。荨麻疹的常见诱发因素有哪些?荨麻疹诱发因素复杂,约3/4的患者找不到病因,尤其是慢性荨麻疹。常见的诱因有:1、青霉素、头孢及其他药物;2、鱼、虾、海鲜等食物及各种食品添加剂;3、花粉、动物皮毛、刺激性气体等吸入物;4、细菌、病毒、寄生虫等引起的感染;5、机械刺激、冷、热、日光等物理因素;6、精神紧张、内分泌改变等;7、肿瘤、甲亢、肝病、各种自身免疫性疾病等内科疾病。得了荨麻疹注意事项有哪些?在日常生活中,荨麻疹患者要积极寻找过敏原,同时避免吃一些可能诱发疾病的食物,常见的有豆制品、海鲜、坚果等。平时注意室内通风,保证室内清洁,并保证规律作息,以减少荨麻疹反复发生的情况。荨麻疹会在我们自身的恢复下自愈吗?荨麻疹多为致敏物进入体内引发的过敏反应,如致敏物能完全排出体外,则能很快痊愈,故过敏反应较轻者,大量饮水促进致敏物排泄后可以自愈,但如再次接触致敏物质将再次发病,且病情可能较前次明显加重。是不是体质差的人更容易得荨麻疹?这种谣言很显然是错误理解了荨麻疹的发病机制,慢性荨麻疹主要与患者自身免疫功能异常有关,而不是免疫低下导致的,即使是非常强壮的朋友也有可能出现这种问题。因此,并不一定体质较差的人更容易出现荨麻疹。得了荨麻疹不能吃发物?这种说法也是错误的,食物过敏的确会加重荨麻疹症状,但是并不一定说吃发物一定会导致过敏症状。在饮食时,我们只需注意营养均衡补充,多吃新鲜、清淡的食物,尽量避免吃一些不新鲜的海鲜或者含有食品添加剂的食物。
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2022-12
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145061关于新冠二次感染,这些问题请了解
感染新冠病毒后会不会二次感染?哪些人群二次感染的可能性大一些?一个人有可能因为毒株不同而发生多次感染吗?随着新冠病毒感染者人数的增多,二次感染成为群众关注的热点。——什么是二次感染?二次感染是指一个人被新冠病毒感染后,已经彻底康复,然后再次被新冠病毒感染。二次感染通常是有症状的,并且核酸的CT值比较低,病毒载量较高,有传染性。如果康复后超过一个月,核酸又呈阳性,再感染的可能性就比较大。一般免疫功能正常的患者感染康复之后,可以获得3到6个月以上的保护力。在这段时间内发生二次感染的概率也比较低,可以不用过分担心。——哪些人群二次感染的可能性大一些?专家表示,免疫功能低下的人群二次感染的可能性较高。“比如说老年人的免疫功能有退化,感染康复后,保护力维持的时间就比较短。还有三岁以下的婴幼儿,免疫功能尚未健全,康复之后获得保护力的时间也可能比较短。”此外,艾滋病患者或者免疫抑制剂使用者等免疫缺陷人群,他们的保护力持续时间也比较短,二次感染的风险就比较大。—一个人有可能因为毒株不同而发生多次感染吗?人体在新冠病毒感染后,由于免疫系统已在发挥作用,短时间再次感染相同或者不同新冠病毒变异株的可能性较小。目前从数据来看,奥密克戎毒株二次感染风险高于原来的毒株,包括德尔塔和原始毒株。感染之后对与这个病毒相近的变异株有交叉保护,但是如果病毒继续变异,或者是一些关系比较远的毒株,感染风险也会增加。此外,冬春季还有其他的呼吸道传染病,比如流感、腺病毒、呼吸道合胞病毒等,所以还需继续保持良好的生活和卫生习惯,适当锻炼身体,合理膳食,规范佩戴口罩、勤洗手,加强手消毒,多开窗通风,保持安全社交距离,注意咳嗽礼仪等。
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2022-09
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150947骨质疏松离你有多远?
对于很多上班族来说,早期往往感受不到骨质疏松,到晚期才表现出腰背疼痛、乏力、身高缩短等一系列症状,如果不早预防,对生命健康可能产生严重影响。辨别自己是否容易患骨质疏松: 一、是否曾因为轻微的碰撞或跌倒就伤到自己的骨骼; 二、父母有没有过轻微的碰撞或者跌倒就发生髋部骨折的情况; 三、是否经常连续3个月以上服用“可的松”、“强的松”等激素类药品; 四、身高是否比年轻时候降低了3厘米以上; 五、是否经常大量饮酒; 六、是否每天吸烟超过20支; 七、是否经常患腹泻(由于消化道疾病或者肠炎而引起的); 八、女士回答:是否在45岁之前就绝经了; 九、女士回答:是否曾经有过连续一年以上没有月经(除了怀孕期间); 十、男士回答:是否患有阳痿或者缺乏性欲这些症状。 如果上面任何一条问题的答案为“是”,就表明有患上骨质疏松的风险,需要到医院进行骨质疏松的筛查。经常练习健骨操,能够有效预防骨质疏松,延缓机体退化,同时全面提升身体体能。 第一节,“生根发芽”:①双腿并拢,脚尖朝前,吸气,呼气,屈双膝下蹲,双臂从身体前侧上举过头顶;②吸气,起身还原。 第二节,“培土固根”:①左脚向正前弓步迈出,双臂前平举,右膝可弯曲以保持平衡;②从髋部折叠,上身前屈,双手轻触左脚两侧地面;③上身回正;④左脚回撤,手臂落回。 第三节,“沐浴阳光”:①左腿向左迈一大步,屈双膝,双臂从身体两侧斜向上举起;②身体左倾;③身体回正;④收左脚,落手臂。 第四节,“向上生长”:①左腿向后撤呈弓步,双臂前平举;②双臂上举外展,抬头,胸部打开;③手臂回落体前;④收左腿,落手。 第五节,“回转壮体”:①左脚向左前方迈步,双臂前平举;②髋部不动,上身和手臂向左旋转;③上身转回;④收腿落手。 第六节,“枝繁叶茂”:①左腿后撤呈弓步,双臂右平举;②重心前移,吸左腿,双臂落体侧后,左臂侧平举,右臂前平举;③左腿伸直后展,双臂从体前侧上举外展,抬头挺胸;④收腿落手臂。
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2022-08
11
160719三伏天,怎么预防高温病?
时值“三伏”,全国多地迎来高温天气,中暑、肠胃病等高温病频发。专家提醒,老人、户外工作者、儿童在高温天气下要格外注意,合理降温,清淡饮食,及时饮水,避免发生高温病。近期医院收治的中暑患者增加,有些患者送到医院时体温达到40摄氏度,出现胸闷、热痉挛、大汗淋漓等症状。专家提醒,在高温环境下,如果出现大汗、口渴、头晕、胸闷、恶心、四肢无力等情况,就要考虑中暑的可能。高温天气下,人们的饮食应尽量清淡,要多吃蔬菜水果,帮助补充水分和相关营养素。户外工作者应避免在高温天气下长时间工作,老人、儿童、孕妇、心脑血管病患者等应尽量避免在高温天气长时间外出,可以准备藿香正气水、风油精,如果发生中暑症状,可以服用藿香正气水,及时进行物理降温,同时及时补水。心血管病患者在高温天容易发生血压波动,因此要尽量减少户外活动,高血压患者切不可贪凉,不要洗冷水澡,以免刺激血管收缩,造成血压波动。天气炎热、湿度加大,食物容易腐败变质,人们需要预防急性肠胃炎、细菌性痢疾、肠炎等疾病,要注意饮水与食品卫生,制作食物过程中要生熟分开,尤其是生的肉、禽、海产品要和其他食物分开洗、切。老人、儿童等群体不要长时间待在空调房里,也不要过度饮用冰饮料,以免冷气刺激胃部而影响消化。
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2022-08
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160718白癜风夏季多发 青少年患者综合治疗正当时
夏季是白癜风发病和扩散高峰期,也是防治关键期,应针对节气特点以及病因、病情等,因时而异开展综合防治,双管齐下。白癜风夏季多发护理因时而异白癜风是目前较常见的色素脱失性皮肤白斑病,白斑的面积有大有小、数量有多有少,可发病于人体皮肤、黏膜、毛发等不同部位。虽然该疾病发生并没有严格的季节性,但夏季往往更易发作与扩散。因其并不是单纯的皮肤病症,而是和人体脏腑、血液、免疫等“内环境”密切相关的综合性疾病。夏季人体新陈代谢加快,黑色素细胞分泌黑色素需要更多营养,然而白癜风患者内在机能受损,免疫系统紊乱,血液酪氨酸酶活性降低,不能为合成黑色素提供充足的营养。另外夏季阳光紫外线强烈,容易引发皮肤的应激反应,更易损伤黑色素细胞,致使白斑出现反复和加重。因此患者夏季护理的一项重点就是防晒。阳光强烈时要尽量避免外出。如需外出做好各项防晒措施,比如打遮阳伞,穿防晒服等。夏季护理也不能忽视自身免疫的调节。“中医《黄帝内经》云‘正气存内,邪不可干’。”中医认为免疫力是调出来的,阴阳平衡是正气存内的状态。患者夏季改善免疫也要顺时养生,扶正固本,调和阴阳。合理安排作息,充足的睡眠能缓解疲劳,改善免疫。适当参加锻炼能促进人体内循环,增加免疫细胞活性。慢跑、太极拳、健身操等都是不错的锻炼方式。夏季高温,人体大量出汗会带走体内电解质、微量元素等,汗液中的无机盐对白斑也会造成一定刺激。所以白癜风患者夏季注意适当补水,定期清洁皮肤,保持卫生,可以穿一些透气性好、柔软宽松的衣物。夏季人体新陈代谢加快,能量消耗增大,要饮食均衡,保证营养。从中医角度讲,夏季应注重强心健脾。饮食清淡一些,减少肠胃负担,可以吃些绿色蔬菜以及苦瓜等苦味食物,少吃辛辣刺激和过凉的食物。综合防治夏季治疗有“法”可依白癜风夏天加重还与一些患者治疗用药不规范有重要关系,对病情起到了反作用。很多患者都曾有不规范的治疗经历,出现症状后不确诊、不分型、不找发病原因就盲目治疗,有的因滥用药物出现治疗无效、抗药性、药物过敏、大面积发展等现象。夏季治疗白癜风也是有“法”可依的,不能急于求成。一是先检查后治疗。辩证论治是中医临床重要原则。具体到每名患者,其病因、病情、身体条件等都存在差异。即便同一名患者,白癜风不同部位、不同发展阶段也有区别。所以不管夏季还是其他季节,首先要重视检查,查找发病原因,科学分型、分类、分期,进行个性化治疗。例如每名患者入院后都需进行全方位检测,了解病情处于哪一期、哪一型,目前什么状态,有没有基础疾病等,然后针对每个患者给予个性化的诊疗。二是由内而外、综合治疗。中医认为人体是统一的整体。白癜风不仅是皮毛之疾,而是脏腑、气血的生理、病理在皮肤上的反映,即“有诸内必形诸外”,“没有内患不得外乱”。目前该疾病治疗方法比较多,但因为发病原因复杂,各种因素又相互影响、互为因果,单一治疗方法或单种药物往往不能解决根本问题。夏季治疗需要把握重点,着眼整体,结合表皮白斑治疗用药,进行由内而外、综合治疗,才能好得更彻底。身心同治儿童青少年暑期治疗正当时夏季人们穿衣较单薄,白斑暴露在外,十分影响美观,给患者造成很大心理负担。特别是儿童青少年心理承压能力小,缺乏自我调节能力。疾病给他们带来的心理影响往往更加突出,很多患儿性格孤僻、不自信、不能融入集体,妨碍正常学习、生活、成长。中医十分重视情志因素对身心健康的影响。精神因素也是白癜风不可忽视的诱因之一。长期精神紧张会消耗人体内的酪氨酸,降低黑色素合成,加重病情,形成一个不良循环。家长平常要多关爱孩子心理,帮助孩子进行必要的心理辅导,让孩子产生积极自我认同,增强自信,引导孩子培养有益的兴趣爱好,通过合理方式缓解压力,促进“身心同治”。对儿童、青少年来说,暑期也是一个治疗的有利时期。首先,该类患者大多处于发病早期,治疗相对容易,而且暑期学习压力减轻,时间充裕,有助于持续治疗,增强复色效果,巩固疗效。同时,临床治疗显示,夏季人体机能活跃,新陈代谢旺盛,如能在精准检测前提下,及时采取正确有效治疗,机体可以更快更好吸收药物,充分发挥药效,缩短治疗周期。针对免疫系统紊乱的孩子,除了生活调理,还可以通过药物等调节,增强抵抗疾病的“战斗力”,但务必在医生指导下进行,防止免疫越调越乱。
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2022-07
04
169451夏季来临,注意泳池中的腺病毒!
炎热的夏季又到了,既能消暑又能锻炼身体的游泳,成为了家长和孩子们最喜爱的活动。但有不少家长发现孩子游泳后出现了发热的症状,这是为什么呢?其实,您的孩子可能感染了腺病毒。1.什么是腺病毒?腺病毒是一种直径为70~90纳米的无包膜颗粒,由252个壳粒呈20面体排列构成,属于双链DNA病毒。目前已知的人体腺病毒有52种。2.腺病毒如何传播?呼吸道飞沫传播是腺病毒的主要传播方式,其次还包括接触传播、粪口途径传播。若腺病毒污染泳池,还可通过接触或吞入被污染的水传播,引发“泳池热”或“红眼病”。3.感染腺病毒的临床症状?腺病毒可引起呼吸道、胃肠道、尿道、膀胱、眼、肝脏等器官系统感染,人群普遍易感,常见于6个月到5岁,尤其是2岁以下儿童。常见的临床症状包括发热、咳嗽、鼻塞、咽痛、结膜炎、腹痛、腹泻等症状,泌尿系统感染者可出现血尿、尿频尿急、排尿困难等症状。腺病毒感染属于自限性疾病,目前尚无特效药,多为对症治疗,出现上述症状应尽早就医,轻症患者一周左右即可自愈,切忌滥用药物。4.夏季游泳如何避免腺病毒感染?气温较高的情况下,泳池的湿润环境极易引起病菌繁殖,因此夏季游泳应做到以下几点:1.查看泳池有无卫生许可证、水质公示等材料。2.游泳前后使用流动水和肥皂清洗身体,并且认真清洗会阴部。3.游泳前检查身体是否有伤口,避免在有伤口的情况下游泳。4.出现发热、咽痛、咳嗽、腹泻等症状时,切记不要进入公共泳池游泳。5.游泳时穿戴泳镜、泳帽,避免眼部接触池水。6.游泳时尽量不要吞咽池水。
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2022-07
04
169452高温天气,这8件“危险事”别做!
夏季炎热,是心脑血管疾病的高发季节,心脑血管病人尤其是老年人、有既往心脏病史以及高血压、高血脂等基础病的患者,更要多加注意④。有些“危险事”别再做!1. 空调房贪凉睡一夜——易致热中风有人喜欢开着空调盖被睡觉,范萍提醒,室内外温差过大,会使全身毛孔闭合,体内热量难以散发,还会因脑部血管迅速收缩而引起脑供血不足,有高血压、心血管疾病史的人更容易发作“热中风”。建议室内空调温度不要过低,使用空调时间不要过长,室内外温差最好不超过5℃。2.一大早去晨练——易致心脑血管意外夏季早晨6点前,各种有害物质在空气中聚集较多,是污染高峰期。而人体新陈代谢加快,能量消耗大,对氧气和养分的需求量也明显增加,人体耐受力将受到很大的挑战。如果早到公园去晨练,容易发生心脑血管意外。夏季应尽量避开过早晨练,改为黄昏时间。3.渴极了猛灌水——严重可致心梗气温高,身体缺水速度也会加快。但如果喝水太快,水分会快速进入血液,在肠内被吸收,使血液变稀、血量增加,尤其是患有冠心病的人就会出现胸闷、气短等症状,严重的可能导致心梗。夏天喝水不能太快,要少量多次,每次100-150毫升即可。4.运动后猛喝冷饮——诱发心梗如果在剧烈运动后大量饮用冰饮,会造成血管迅速收缩,心脏、大脑等脏器的耗氧量加剧,引起血压波动,所以容易诱发心脑血管意外,尤其是心梗。夏季降温要适度,最好采用逐渐降温的方法,尤其是有心脑血管病史的中老年人。5.刚吃饱就午睡——易诱发脑梗高温天,很多人晚上睡不好,午睡半个小时左右很有好处。但忌餐后即睡。因为高温导致皮下毛细血管扩张,加上饱餐后血液涌向消化器官,和大脑争血,此时入睡便有诱发脑梗的危险。可以在午餐前小睡30分钟,或者午餐后半小时后再睡。6.出汗后洗冷水澡——易形成血栓气温高,人体温度也高,洗冷水澡这种突然的冷刺激,不仅会造成外周血管收缩,血压升高,有时甚至会导致冠状动脉严重痉挛,斑块破裂,形成血栓,造成急性心梗,危及生命。满身大汗的时候,先用毛巾擦干汗,再去洗澡。如果要冲冷水澡,最好先用冷水冲四肢,等身体适应后,再冲全身。7.烈日下光膀子——严重可致肾病不少户外工作者图凉快,光着膀子干活。夏季如果长期被紫外线照射,除了会被晒伤,还会导致水肿,严重者甚至会引发肾。8. 把水果当正餐——营养不均衡有人夏天吃饭没胃口,还想减肥,就把水果当正餐。水果中矿物质和维生素的含量普遍少于蔬菜,而且多数水果的蛋白质含量很低,几乎不含人体必需的脂肪酸。因此,只吃水果远远不能满足人体对蛋白质和脂肪酸的需求,不能作为正餐。
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2022-06
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172088高温来袭,防暑降温这样做
当前,全国各地陆续进入高温酷暑时节,多地局部将高达40℃。炎炎夏日,如何做好防暑降温工作?国家卫健委组织专家对此进行了解答。外出防晒尽量避免长时间在烈日下或温度较高的环境中活动、滞留,非必要时不要在上午10点后、下午4点前在高温暴晒下长时间行走或强体力劳动。如果必须外出,应做好防晒措施,如穿浅色、宽松的衣服,戴凉帽、太阳镜,打遮阳伞,涂抹防晒品。一旦出现头晕等不适,尽快选择阴凉、通风处休息,及时补充水分。老年人、儿童、孕妇、体弱者以及呼吸系统、心脑血管等疾病患者应避免在午间高温时段外出。室内防暑室内保持通风,可借助在地上洒水,使用电风扇、空调来降温,但空调温度不宜过低。老年人不要为了节约电费或者体弱多病怕受风寒,而穿长衣长裤待在家中,导致室内中暑。在空调环境中工作、生活,每天应抽一定时间到室外活动,进行耐热锻炼。健康生活多喝水,减少高脂饮食,增加富含优质蛋白、维生素等的食品摄入,如蛋、奶、蔬菜和水果等,控制高糖、酒精饮料饮用和冰镇品食用。保持充足睡眠,睡觉时避免空调和电风扇直吹。家里常备防暑降温药,如十滴水、风油精,按药物使用说明正确使用。为什么会发生中暑在高温环境下,人体的体温调节功能出现障碍,产热大于散热,体内热量蓄积过多,引起循环系统和中枢神经系统功能紊乱,会产生一系列中暑症状。此外睡眠不足、过度疲劳、精神紧张等,都是中暑常见的诱因。一旦发生中暑怎么急救出现中暑症状时,首先要迅速从高温环境转移到阴凉通风处休息,并喝一些含盐分的清凉饮料,如淡盐水、绿豆汤等;可在太阳穴涂抹清凉油、风油精,或服用十滴水、藿香正气水等;如果体温升高,可用凉湿毛巾或冰袋冷敷头部、腋下及大腿根部,或用30%酒精擦浴直至皮肤发红;如果出现重症中暑症状,一定要立即拨打急救电话,及时将患者送到医院进行救治。
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2022-06
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175770@高考生,这份科学饮食攻略请查收
临近高考,一些高考生盲目进补,还有不少家长给考生服用保健品、补品,专家指出,这是不可取的。 营养专家建议,夏季天气炎热,食物容易变质,高考生饮食要讲究“清淡、养胃、补脑”的原则,家长应注意食物类别多样、荤素搭配,不要突然改变考生的饮食习惯,也不要盲目给考生进补,以免增加考生的肠胃负担。 一是注意均衡饮食。早餐食物种类不宜太单一,可以安排杂粮粥、麦片、面条等主食,搭配鸡蛋、牛奶和一些蔬果;中餐讲究荤素搭配、种类多样、营养均衡;晚餐可以选择一些清淡、养胃的饮食。晚上复习时如果要加餐,家长可以为考生准备小米粥、百合粥等,既不增加胃肠负担,还有助于改善睡眠。 二是守住食品安全。夏季天气炎热、湿度加大,食物容易腐败变质,家长在为考生备餐时要注意卫生,制作食物过程中要经常洗手,生熟分开,尤其是生的肉、禽、海产品要和其他食物分开洗、切、保存,避免混用餐具。考生尽量不吃辛辣、油腻和生冷食物,避免因食用不洁食物引起急性胃肠炎影响考试。 三是适当给胃肠减负。考生如果进补过量,可能会出现不吸收、不适应等情况,还会导致腹泻、过敏等症状。家长不要让考生每餐都吃大鱼大肉,也不要给考生盲目进补或者服用中药,可以采用蒸、煮、炖、焖等烹调方式,尽量选择新鲜食材,比如鸡蛋、水产品、瘦肉、大豆等高蛋白食物。 四是不要突然改变考生的饮食习惯。越是临近考试,家长越要保持平常心,尊重考生的饮食习惯,不要突然调整考生的饮食,既不增加考生的心理压力,也能减少考生胃肠道不适。
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2022-06
06
175769看绿色可以缓解视疲劳?真相来了!
听说多看绿色能保护眼睛,缓解视疲劳,于是很多人纷纷买来绿色植物放在桌面上。可是,这样真的管用吗?“事实上,看桌面上的绿色植物并不能有效缓解视疲劳。”专家表示,看绿色时眼睛会觉得舒服,那是因为绿色对光线的吸收和反射比较适中,但对眼部肌肉的舒缓作用微乎其微。那么,为什么会有“多看远处绿植可以放松眼睛”的说法呢?重点不在于“绿植”,而在于“远处”。眺望6米外的远处,可以放松眼部肌肉,从而缓解视疲劳。其实只要看远处,不管是看绿色的植物还是看灰色的楼房,都能有效放松眼睛。日常工作学习中,要遵循“20-20-20”法则,即近距离用眼每20分钟后,要抬头远眺20英尺,也就是6米外20秒,使眼部肌肉及时得到放松。
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2022-06
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130467适合透析患者加餐食物的选择,赶快来看!
肾友们,平时除了吃一日三餐还吃什么吗?饼干、巧克力、碳酸饮料、蛋糕等这些零食点心你经常吃吗?是否也在疑惑该吃还是不该吃?在哪个时间段吃?吃什么营养?“加餐”顾名思义就是在早餐和午餐间、午餐和晚餐间、晚餐后进食的餐次都称为加餐。各位肾友们有没有在这个时间段不知道吃什么好而感到苦恼?本篇文章详尽的为大家介绍怎么加餐才最营养!四种适合加餐的食物,肾友们一定要牢记! 01鸡蛋清营养师对肾友们都推荐进食鸡蛋清,因为鸡蛋清属于优质蛋白,容易被机体消耗吸收,由于肾友们在透析过程中丢失大量蛋白,因此我们都推荐优质蛋白饮食,但高蛋白≈高磷,我们加餐尽量选择磷蛋白比较低的食物。 鸡蛋清就是一种磷蛋白比较低的食物,不仅磷钾含量低,还含有丰富的优质蛋白,推荐肾友们在加餐时食用2~3个鸡蛋清。02藕粉 肾友们经常觉得口干,早上或平时总喜欢冲泡一些麦片、奶粉等来吃,但麦片、奶粉的磷含量较高,所以我们一般推荐肾友们加餐时食用藕粉,藕粉不仅冲泡方便,而且磷钾含量低非常适用于透析患者进行加餐食用。建议肾友们可以在早中餐间、晚餐后2个小时饥饿感强烈时冲泡食用哦!但藕粉属于淀粉类食物,若有糖尿病的肾友们可以选择无糖的藕粉进行食用哦~附:藕粉的冲泡方法:首先用冷水搅拌成糊状,然后再倒入滚烫的热水搅拌成粘稠样即可(水不宜过多)。03营养补充剂 乳清蛋白粉是比较建议肾友们选择的一种营养补充剂,如果你有吃不下饭或营养跟不上的情况发生,可以选择少量营养补充剂在加餐时间进行食用,或者在两餐间饥饿感较强烈时,也可以选择冲泡一些营养补充剂作为加餐来食用。长时间营养不良会患韦尼克脑病,出现意识不清,认知行为障碍!临床研究表明,口服营养补充剂不会增加患者的血磷、血钾,且会对肾友们的白蛋白水平会有一个明显的提升作用。服用一段时间后肾友失眠、面色萎黄、疲乏无力感改善明显,机体抵抗力增强。口服营养补充剂服用方便,用少量温开水冲泡溶解后即可食用。 04粉丝或粉条粉丝和粉条都是属于低磷、低钾的食物,是一种主要以红薯、马铃薯等为原料经过加工后制成的淀粉制品。经过加工后,部分磷钾被去除,比较适合肾友们作为加餐食用,但要注意摄入量,以防正餐时吃不下该吃的饭量。肾友们看完学会怎么加餐了吗?这四种常见的食物都很适合肾友们在加餐时食用哦~但在加餐过程中一定要注意摄入量,才能更好的维护肾脏健康!
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2022-06
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130469血液透析患者干体重的健康教育管理
1.什么是干体重?对于“干体重”这个词,相信对于绝大多数肾友来说,并不陌生。那么干体重究竟是怎么回事呢?为什么设定干体重?干体重怎样进行评估?关于这些问题,你了解吗?干体重作为透析肾友脱水量的重要参照,关系着肾友的透析质量,我们有必要对“干体重”做更深入地了解。今天,我们就讲一讲“干体重”的相关问题。干体重是指透析后患者体内过多的液体全部或绝大部分被清除时的体重。换句话来说:透析的患者透后感觉良好,无浮肿、心衰、血压达理想水平、无心包、胸腔或腹腔积液。一个合适的干体重,对于透析病人来说是非常重要的。老病人可以跟据自己的状态和经验找到一个合适的干体重,而对于新病人来讲,很多搞不清楚什么是干体重,其实干体重简单来说就是人体内没有多于的水份时的正常体重,当然这个水份不能多也不能少。干体重不是一个一成不变的数值,可以根据患者的营养情况的改善增加;也可根据患者病情加重,出现感染等增大机体消耗情况而降低。建议每月评估一次干体重。 2.为什么要设定干体重?为什么要设定干体重?体重相当于患者脱水量的一个参照依据,医生根据干体重,设定超滤量(不超过干体重的5%);患者根据干体重控制、监测透析间期体重增长。脱水不足可造成体内水分潴留而导致高血压、右心室肥厚、心功能衰竭等。脱水过多可导致低血压和肌肉痉挛,残余肾功能丢失过快。目前,干体重还不能直接准确测出,只是一个个体化的数值,医生需要根据患者情况,经过几次甚至几个月透析后才能评估出来。干体重变动透析患者的干体重和正常人的体重一样,长期摄入的热量大于消耗的热量,干体重就会增加,反之则降低。透析后,患者精神、食欲改善,食量增加,干体重逐渐增加。透析时应该根据患者血压情况及时调整,以免脱水过度。 3.干体重不达标的危害?干体重设置过高会使患者体液负荷过重,增加高血压及心脑血管并发症,如左心室肥厚、心衰、脑出血等,影响患者的长期生存率。1.影响血压:高血压是水潴留所致的最有代表性的不良后果;2.对于心血管的影响:长期过度容量负荷和高血压增加心脏负荷,导致左室肥大以及动脉硬化,影响心脏功能;3.对炎症因子的影响:研究显示水钠潴留与慢性肾脏病的炎症标志物有关。干体重设置过低则导致血液透析中不良事件发生率增高:1.增加血管通路阻塞的风险;2.增加残余肾功能丧失的风险;3.血液透析间期与低血压相关的并发症,如伴发脑供血不足、癫痫、心功能不全和肠系膜缺血等。干体重不达标的影响因素1.不服从医嘱:减少血液透析次数或者缩短血液透析时间是造成不能达到干体重最常见的因素;2.血液透析时间短:血液透析时间短不利于达到干体重;3.膳食中钠摄入过多:血液透析患者的钠盐摄入直接影响血容量;4.血液透析钠摄入过多:高钠血液透析可稳定血流动力学,但可造成血液透析间期高血压。 4.怎么样找到理想的干体重?目前国内外学者对于干体重的测定进行了较多研究,包括临床评估法(目前临床上最常用)、下腔静脉直径测定法、同位素测定法、血浆标志物测定法、无创血容量监测及生物电阻抗频谱分析法等。找到一个理想的干体重,需要具备一些前提条件:1.血色素>100g/L2.每次透析脱水量,不超过体重的5%这条有好多新病人可能有难度,最多不要超3000毫升,体重60公斤以上的人,就不超过体重的5%就行了。3.没有低蛋白血症这个要化验一下就知道了,只要没有营养不良就不会有低蛋白血症,如果有低蛋白血症需要加强营养、吃好点,才可以改善。如果你满足了上面三个条件,我们就可以开始下调干体重啦。 如果有下面这两种情况我们我需要上调干体重:1.平时血压比较低,120/80mmHg以下2.身体各部位,上机时也不水肿上调体重就比较简单了,脱水量一次可以调500毫升,观察平时血压的变化,如果血压到130/80mmHg,身体各部位没有水肿,就到达合适的干体重了。维持干体重的方法:1.控制水、盐摄入量:限制氯化钠每日摄入小于 5 g,约等于 85 mmol 钠,可在减低钠对机体直接影响的同时,减少透析间期体重的增长。隔日透析时,体重增长不应超过干体重的 3%;隔 2 天透析时,体重增长不应超过干体重的 5%。高龄患者心脏功能下降,体重增加要更低(65 岁以上老年人约为干体重的 2.5%)。患者每日饮水量=500 mL + 前日尿量。以病人前一天尿量为 250 mL 计算:即饮水量 = 500 mL + 250 mL = 750 mL。建议每日饮水量分配:早、中、晚三杯水(包括服药用)即:150 mL × 3 = 450 mL;一杯奶(或粥或汤)为 200 mL;一个水果(120 g)含水约为 100 mL。2.合适的超滤率及血液透析治疗时间:二者决定了透析治疗中水的清除量,直接与透析间期体重增长相关。保持较低的超滤率对于避免血液透析过程中并发症的发生是有益的。较低的超滤率可以通过控制血液透析间期体重增长和延长透析治疗时间来实现。另外,通过改变透析模式,改善透析患者的心血管功能稳定性,例如增加血液透析次数、延长血液透析时间、尽可能的采用血液滤过;3.实施全面的健康宣教:让患者及家属了解干体重的意义,即可提高透析质量和生活质量,提高在血液透析过程中的舒适度和满意度,以得到其积极的配合。家中常备体重秤,加强监测,称重时注意排除饮食、衣物的影响。根据测量结果,及时调整饮水、进食情况。总之,在透析治疗的基础上加以干体重管理,严格控制饮食和液体的摄入量,能明确保证患体内水分达到标准量,减轻心功能损伤,保证患者的心血管功能稳定运行。
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2022-06
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130499尿毒症患者低钾饮食怎么做?
钾是维持人身体酸碱平衡的重要物质体内钾离子含量过高时会导致心动过缓、传导阻滞、心室纤颤,甚至导致心脏突然停搏而危及生命。 尿毒症患者最常见的问题就是出现高钾血症,当尿毒症患者出现肾小球滤过率降至20-25ml/min或更低时,肾脏排钾能力逐渐下降,此时易于出现高钾血症;特别是钾摄入过多、酸中毒、感染、创伤、消化道出血等情况发生时,难以维持钾代谢的平衡,更易出现高钾血症。因此尿毒症患者应严格限制高钾饮食的摄入,但是值得注意的是要定期复查血钾,避免在预防高钾血症的同时出现低钾血症。 想要减少蔬菜中的钾,日常食用要注意以下这些:1、炒绿叶类蔬菜前,先将蔬菜在没过蔬菜的水中浸泡半小时以上,再用水将蔬菜焯一遍后再炒,以滤过蔬菜中多余的钾质。 2、对于富含钾质的马铃薯或红薯类等根茎类蔬菜,应先去皮,切薄片后浸泡,一刻钟后再煮食。 3、蔬菜汤普遍含钾量较高,肾病患者可以选用冬瓜汤等来食用,因为冬瓜汤含钾量相比蔬菜汤要低。 4、水果罐头和炒蔬菜都会在其制作过程中减低钾质的含量,减少患者摄入后对钾质排泄的负担,肾病患者可以少食和适量吃些水果罐头。 日常食谱中,含钾高的食品有哪些呢?① 谷类:全谷类、胚芽;② 奶类:各类调味乳奶;③ 肉类:家禽类、鱼和瘦肉含钾也高;④ 豆类:黄豆含量最高;⑤ 蔬菜类:主要见于深色蔬菜,空心菜、韭菜、菠菜、紫菜和海带等;⑥ 水果类:香蕉、柑、橙、鲜桔汁等;⑦ 坚果类:特别是榛子、腰果、南瓜子、葵花籽;⑧ 其他:巧克力、可可、花生米、烤红薯、葡萄干及罐头类腌制品;⑨ 无盐酱油。 当然并不是所有钾含量高的食物都不可以食用,对于一些含钾量高而又是大家较为喜爱的食物,可以经过冷冻,加水浸泡或弃去汤汁以减少钾的含量。 尽管尿毒症阶段,患者多会出现恶心呕吐、食欲不振、腹胀腹泻等症状,在配合有效治疗的基础上配合饮食调养,往往能使尿毒症患者取得事半功倍的效果。 所以除了低钾饮食之外,尿毒症患者还应该注意以下饮食要点: 1、低蛋白饮食为主 在氮质血症期和尿毒症期的患者主要应以低蛋白饮食为主,且蛋白质要以含有人体必需氨基酸的动物蛋白为主,如牛奶、蛋类、鱼、瘦肉等。每日蛋白质摄入量为20克。这样既保证了机体所必需的氨基酸的供应,又可使机体在低蛋白供应的情况下利用非蛋白氮合成非必需氨基酸,从而降低氮质血症。 2、饮食富含维生素 食物要易于消化和含有充足的维生素,特别是维生素 B、 C、 D。要避免粗糙食物对消化道的机械性损伤而导致消化道出血。氮质血症期胃口尚好的患者,热量不应少于每公斤体重35卡,但到尿毒症期只能视患者的胃口而定。如果患者尿量不少,水肿不明显,一般不要限制饮水量。 3、及时补充水、盐 尿毒症患者容易发生脱水和低钠血症,特别是长期食欲不振,呕吐和腹泻的患者更是如此。一旦发生,要及时补充。但要注意尿毒症患者对水、钠耐受差的特点,补充不能过量,以免引起高钠血症或水中毒商场所售的多数袋盐及无盐豉油富含大量钾质,肾病患者不宜使用。
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2022-06
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130499白天睡得香,晚上睡不着:血透患者怎么缓解失眠症状?
首先:我们建议血透患者养成良好的生活习惯和严格作息时间。。 让自己处于一个良好情绪状态中,不要轻易去生气或因为某件事不安,要建立属于自己的生活节奏,不被周遭的小事打扰。我们都知道,失眠的不良影响不仅仅是给自己造成生理紊乱,还会影响整个人的心理状态,不好的情况造成恶性循环。 养成良好的生活习惯,按血透医师和宣教护士制定的血透膳食进餐,严格戒烟戒酒,不吃辛辣刺激或易造成自己肠道功能紊乱的食物,进食不易过饱,同时避免短时间内饮用咖啡或浓茶,合理的膳食顺应自己的脾胃,是良好休息的前提。 同时,我们鼓励身体状态允许的血透患者,在家属的陪同下进行适度的运动,因为中低度的运动对患者能起到改善疲惫感、身体倦怠、难以入睡等情况;在睡觉前,避免观看刺激性新闻、影视,不宜讨论问题,可听听轻音乐,放松心情;心理学上说,恰当的认知疗法也能够帮助改善失眠症状;还有在透析的过程可以看看报纸书籍,避免在白天大量睡眠造成晚上无觉可睡了。 还有一点,无论年轻人还是老年人,都要放得下手机。 其次:我们要求血透患者规律透析,不要轻易“旷课”和缩减单次透析时间。 每次宣教的时候我们都会反复询问,最近一季度有没有抽血啊,化验指标医生怎么说啊?最近瘙痒情况怎么样?饮食好好不好……叨唠叨唠一大堆!最终目的就是想了解肾友近期的透析质量状况。 对于血透患者最重要的一点,每次进行有效透析,透析足够充分。严格控制水钠潴留,控制在理想干体重,规律服药控制好高血压糖尿病等。如果透析不充分,就会造成代谢性酸碱中毒、电解质紊乱、各种程度的贫血、营养不良等问题,最终直接影响到自己的生活质量。 同时,积极配合医生的诊疗,维持性透析病人要养成对自己病情的敏感性,及时识别不良症状,避免病情恶化进展,譬如内瘘功能不良、导管功能不良这血管通路的问题,如果出问题既花钱又影响心情;透析并发症高血压(低血压)、代谢异常、心功能不良、血糖控制不好等问题都影响着整个人的生存质量,必须积极配合医生进行用药干预或治疗。 一句话,透析质量决定生存质量。 第三:血透患者吃药是天大的事,合理用药别忘吃啊。 刚才我们说过血透患者或多或少存在着透析相关并发症,或者本身就是原发病造成的肾脏衰竭才透析的。因此,对于各种原发和并发的疾病,及时干预避免进一步加重,让血压和血糖在(趋于)理想范围,选择高效的透析方式充分清除毒素稳定电解质酸碱平衡,合理透析膳食保证蛋白质和能量摄入避免营养不良。 但归根到疾病治疗,离不开药物,这就需要肾友们积极配合血透中心制定的规律体检,按期完成检查以便配合医生进行用药方案调整。而对于用药于失眠,则不是最终的解决方案,不能让服药才能睡觉成为习惯,同时服用助于睡眠药物需要严格遵守的医生的剂量。 我们希望血透患者及家属能够积极配合血透医生的诊疗和血透护士的宣教工作,养成良好的生活习惯和规律作息,规律透析保证透析充分性,以及合理用药干预并发症和避免过度依赖睡眠辅助用药。我们相信,只要你愿意,总能重回美好的梦乡。 最后,近些年研究表明一些中医药治疗也能改善失眠症状。