炎炎夏日，酷热难耐，您是不是觉得在空调下凉凉地睡一觉很舒爽呢？但同时，您也有可能一觉起来发现脖子动不了了——落枕啦！  落枕很常见，尤其是在夏季，常因入睡后吹空调而导致。患者感觉颈肩部一侧肌肉痉挛疼痛，不能正常伸展和自由旋转颈部，肩部高高耸起，下巴转向对侧，出现所谓“高低肩”。这在医学上称为颈肩部肌筋膜炎。  导致颈肩部肌筋膜炎的主要原因：  ⒈遭受寒凉：颈肩部在受寒时，血液循环受到阻碍从而减弱，致气血不通，影响了颈肩部肌肉、韧带的收缩功能，导致其紧张痉挛和疼痛。所以大多数患者在晨起后发现一侧的肩颈部肌肉疼痛、僵硬、痉挛、肿胀。  ⒉姿势不当：在睡眠的时候，如果出现睡卧姿势不正确，或是单一姿势时间过长，都有可能导致颈部的肌肉和韧带受到牵拉，出现疼痛、水肿，产生无菌性炎症。人的颈部肌肉、韧带、关节囊处于一种放松状态时，椎体的稳定性随之下降，在突然转换另一姿势时，颈部肌肉和韧带会出现不协调的收缩，牵拉或者推挤颈椎椎体造成其移动从而形成了小关节错位。  ⒊暴力所致：剧烈运动或是外伤所造成的颈部肌肉损伤，此时会出现颈部单侧肌肉牵拉痛，形成活动受限。局部肌肉痉挛，肌肉受损严重的患者疼痛明显，而错位的患者则疼痛相对较弱。  在生活中，人们常常对“落枕”不太重视，认为不用治疗，一般3~5天会自动痊愈。其实，这种认识不够科学。落枕不仅是因受寒而导致的痉挛疼痛和活动受限，还有可能存在颈部小关节错位并伴有颈部肌肉损伤，这种情况就需要治疗了。  根据病情需要，推荐以下治疗方法：  自我治疗：在落枕发生后的最初48小时之内，如果伴有炎症、痉挛的情况，可先用凉毛巾冰敷，消炎镇痛，后期待疼痛炎症减轻时，用热毛巾贴敷患处，使紧张痉挛的肌肉放松下来。  理疗：根据病情，前期可使用高频、短波、激光、红光进行深部消炎镇痛，后期待炎症疼痛减轻后可使用红外线、磁振热、干扰电等恢复肌肉张力。  中医传统治疗：中医治疗落枕的方法很多，手法按摩、针灸、药物、热敷等均有良好的效果，尤以按摩推拿为佳。  药物疗法：多采用外用药物治疗，如膏药、药膏等。如疼痛剧烈或伴有急性期炎症须在医师的指导下服用镇痛消炎药。  要预防落枕的发生，应注意以下三方面。  首先，注意保暖，防止受凉。  其次，调整枕头的高度，以自己拳头立起来的高度最合适。  再次，避免剧烈活动，平时要注意加强颈肩部肌肉的锻炼。  有些人不仅落枕频繁发生，还伴有头晕、手指发麻、手臂发沉等症状，这很可能是由颈椎病诱发的经常性落枕，需要尽早到医院诊治。

“妈妈手”，医学上称之为腱鞘炎，或狭窄性腱鞘炎，是手部一种常见的疾病。之所以叫“妈妈手”，是因为新手妈妈长时间抱娃，或抱娃姿势不当，导致手腕部的肌腱与腱鞘不断摩擦、劳损，发生炎症。 “妈妈手”当然也不是妈妈的专利，长期抱宝宝的爸爸，爷爷或者奶奶也会得这种病；不要忽略长期玩手机、长时间用双手重复一个动作，亦是这种病的诱因。一个动作知道你是否中招出现“妈妈手”时，最常见的症状是手腕部靠近大拇指的部位感到疼痛，特别是在转动手腕或握拳、抓握东西等使用手腕或拇指的时候。多数人指出疼痛在手腕内侧突起的骨头处，部分人仅仅感觉手部关节处很“别扭”，关节运动时感到酸胀或感觉使不了劲，它可能来得很突然，也可能是逐渐加重。严重一些的，可感觉受累手指活动受限。归纳起来，一个很简单的方法可以帮你判断是否患上了“妈妈手”：手握拳将拇指包在另外四只手指下，手腕再向小指方向摆动，如果您感觉手腕拇指侧有明显的疼痛，那么，很可能您已经被“妈妈手”缠上了。功能锻炼操在家练起来腱鞘炎是属于一种劳损性的疾病，平时一定要避免过长时间、不合理或反复地劳累你的手指与手腕，避免长时间寒冷刺激（如冷水洗刷、空调温度设置过低等），并注意放松与休息，以减少腱鞘损伤的机会，避免腱鞘炎的出现。讲解几个锻炼手功能的步骤，妈妈们不用上医院也可以进行治疗：1、掌面朝上，大拇指尖放在第四指的底部，然后拇指从手掌上垂直抬起，保持拇指伸长约6秒，然后松开，重复8-12次。2、5个手指并拢，将一条橡皮圈套在手指外侧，然后用力撑开，各手指均感觉受力，保持5秒后放松，重复8-12次。3、伸出你的手臂，就好像你要和别人握手一样。拇指弯过手掌，在另一只手的帮助下轻轻地向下伸展你的拇指和手腕。你会感觉到手腕拇指侧的伸展。保持至少15-30秒。重复2-4次。4、手掌朝上伸出你的手臂。在你的手上握住一个小哑铃（用小易拉罐汽水代替），把你的手腕向上举起来。你会感到手背有一种伸展的感觉。慢慢降低你的手腕，使重量回到原来的位置。做2组各15次。

现代人颈肩腰腿痛的情况太常见了。你知道有些劳损通过纠正姿势是可以避免的吗？中医认为，人体生病的原因在于身体状态失衡，具体到肌骨的健康来说，各种疼痛疲劳等不适感觉，就是身体运动系统的动静失衡所致。想要达到身体平衡、肌骨健康，日常生活中坐立行的正确姿势很重要。坐： 通勤办公坐好三个“90度”现代人的一天24小时中，醒着的时候“坐”所占的时间比例特别大。“坐好”是保持肌骨健康的第一要点。尤其是上班、上学一族，非常重要。如何做好？专家提醒，正确坐姿要保持3个90度——1.椅子的高度要满足膝关节自然弯曲90度。2.坐好后躯干自然挺直，脊柱和大腿呈90度。3.桌面高度满足前臂自然平放桌面时上肢和桌面呈90度。根据三个90度的原则，每个人的身高条件不同，对座椅的高度要求会有不同，所以最好个性化地选择办公学习座椅。此外，如果办公学习需要对着电脑，要调节屏幕到尽量保持平视的角度。有些上班族的办公桌有L形的拐角位。桌面布局除了电脑之外，还有很多文件材料书籍，有人会选择把电脑屏幕放置在拐角位的一侧，不在视线的正前方，这也是不建议的。除了办公学习的座椅需要符合个性化需求之外，家中的各种坐具也不要片面追求美观和整齐划一，要以舒适为主要原则，兼顾一家男女老少的不同需求。睡：也要关注两个“度”很多人觉得腰酸背痛，除了坐姿不对，还有睡姿不对。睡对了，醒来以后神清气爽；没睡对，腰酸背头脖子痛半夜痛醒，或者睡上十几个小时依然很疲倦。要实现有效的休息，睡眠也要关注两个“度”。一个是枕头的相对高度——头枕下后枕头呈现的高度，必须跟自身的生理弧度相匹配。现在的枕头名目众多，也不乏高科技元素。但要找到适合自己的枕头，依然还是得靠反复地试。这里教给大家一个“土”办法调适枕头高度：首先选择枕头的绝对高度尽量适中，然后可以利用枕巾、大毛巾来调节枕头的高度。觉得矮了，你可以多折叠几层枕巾；高了，你就少垫一层。总之反复调节，直到感觉舒适为止。另外，枕头其实不要成双买。一家人的个体需求不同，哪怕夫妻两人，肩宽和头颈部的生理弧度也是不一样的。建议都各自选择适合自己情况的枕头。习惯侧卧、仰卧的话，枕头的高度都应该不一样。另一个“度”是床的相对软硬度。人们经常说床不要太软，但如果是腰椎管狭窄的病人，就要睡偏软的床垫。所以床垫的软硬度，也要以舒适为原则，根据个人需求来选择。养生睡姿：“倒着睡”。当你觉得特别疲倦的时候，不妨一试。将床垫的尾部抬高，采取一个抬高下肢，头部在低处的睡姿。动：运动不足活动来补日常生活中的“动”，包括专门的“运动”，也包括“活动”——站和走。能“动”起来，是生活质量的保证。为健康而进行的运动要遵循循序渐进的原则，尽可能结合个体情况，从微运动开始，并坚持下去，贯穿终身。运动形式的选择，原则上从“不负重”到“水中动”“反向运动”“逐步负重”逐步进行。另外，如果没有时间运动，建议可以从“活动”入手加强锻炼。比如站立办公，工作运动两不误。站立办公要作为一种“功能训练”，就要讲究站姿，尽量坚持“立正”的姿势来训练，达到改善肌骨健康的效果，建议每天坚持站立办公一个小时以上。 

          有一位60多岁的男性患者，平时身体较好，十分注重锻炼，每天坚持跑步，因近几日感觉胸背部疼痛到医院就诊。核磁共振检查发现，患者的第11、12胸椎有轻度压缩性骨折，但是患者之前并没有明确的外伤病史。既然如此，他为什么会有骨折呢？  随着年龄的增长，老年人的各个器官均会发生不同程度的退行性改变，骨骼也会出现不同程度的骨质疏松。跑步时运动比较剧烈，脊柱不断的呈上下垂直运动，骨质疏松的人就有可能因此发生椎体的压缩性骨折，曾有老年人坐公交车及骑自行车时因颠簸而造成脊柱压缩性骨折。  因此，老年人不适合跑步，不能进行剧烈运动，锻炼还是以走路为好，至于快走还是慢走，可根据年龄和身体情况而定。  另外老年人也不宜爬山，对膝关节半月板的损伤较大，尤其是下山的时候，正所谓“上山容易下山难”。如果喜欢游泳的话，应该是一个不错的选择。  需要注意的是，骨质疏松引起的脊柱压缩性骨折往往是多发性的，胸腰椎都可累及。  对于脊柱压缩性骨折是新鲜骨折还是陈旧性骨折，仅凭X线片难于确定，CT可以诊断，磁共振则更为明确。 

肩痛在办公室长期保持端坐姿势，肩部肌肉处于紧张状态，易压迫血管，从而导致血液供给不足，引发疼痛。建议：肩痛时，很多人习惯借助按摩来舒缓疼痛。确实，按摩能起到缓解肌肉酸胀的作用，但不能治本。“耸肩”，头要正直，挺胸拔颈，两臂垂直于体侧，两肩同时尽量向上耸起。两肩耸起后，停1秒钟，再将两肩用力下沉。这种简单的耸肩活动，可起到促使颈肩部血液流通、舒筋活血的作用。自然站立或端坐于凳上，左肩先向前环绕。重复10次左右；右肩同样动作，重复10次左右。手指痛手指关节表面覆盖有厚度为1~2毫米的软骨组织，指甲长时间用力可能造成受力区域软骨磨损，甚至出现局部骨刺。建议：有的人喜欢用触屏手机玩游戏，但每十几分钟最好停下来活动手指手腕，若出现轻度不适，及早热敷。滑触手机屏幕过多也不利于手指关节健康，容易诱发拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎。用触屏手机要注意适度，在使用手机的时候，要双手交替使用，防止单手拇指过度劳累。手腕痛数据显示，每百人中就有5~10人患腕管综合征，多为长时间用电脑的人。使用鼠标会导致肌腱处于高张力状态，造成韧带增生，出现双手刺痛、麻痹、无力等症状。建议：用鼠标时，手臂不要悬空，选择弧度大、接触面较宽的鼠标；鼠标的高度最好低于坐着时的肘部高度。连续使用鼠标一小时，最好休息15分钟。 锻炼手部关节：拇指伸直握拳反复数次；按揉合谷穴（五指并拢时虎口的最高处）、揉压大鱼  际（手掌侧大拇指下肥厚处）；手握类似擀面杖的物品做下旋等动作。击键时，要用手指动作，不用手腕动作。这样一来，腕管内部的压力就会减少很多，不容易受到不良刺激。眼睛痛由于光线、视角和屏幕设置等原因，75%的电脑使用者都有眼部干涩、发红肿痛、有灼烧感、视力模糊等类似症状。建议：使用电脑时，应将屏幕放在至少60厘米远。每20~30分钟眼睛向远处放松一下。抽空做交替望远望近的锻炼，比如手里拿个尺子或铅笔，先看窗外远处的一个物体几秒钟，再收回目光看举在手里的东西几秒钟。这样交替看远处和近处，可以使睫状肌和晶状体处于活跃状态，是一种很好的锻炼眼睛、预防近视的方法。颈椎痛把电脑显示屏的位置抬高几公分，或者给电脑显示屏垫几本厚书，这样就把以前低头动作改为抬头，从源头上降低颈椎病的发生，操作电脑是腰部挺直。建议：不要长期保持一个坐姿，多站起来活动活动，转动一下脑袋。可以做“回头望月”操，头颈缓缓向后上方和左上方尽力转，上身也跟着略转。温度过低的空调房里，找条披肩把脖子和肩膀围上，这样可以避免颈部受寒，消除颈椎病的诱发因素。头痛在封闭的写字楼里整日埋头于文件堆中，紧张、焦虑、压力和疲倦往往容易引发头痛。建议：适当的开放室内门窗，保持通风良好，是预防偏头痛的一种有效方法。眼睛过于专注于某物太久，也会引起头痛，这时你需要的是让眼睛好好休息一下，也可有效预防头痛。建议勤开窗透气，每小时要给眼睛休息5分钟，每隔45分钟左右休息3~5分钟。腿痛坐得过久下肢缺少活动，腿部肌肉的张力和收缩力就会下降，静脉血液回流不畅，久而久之容易患下肢静脉曲张，引起酸胀、麻、疼。建议：每半小时就要在办公会里走走，也可以坐在座位上进行一些简单的锻炼。如活动一下腿，站一站，屈曲一下小腿、大腿和臂部的肌肉。 做腿部保健操，端坐于凳上，双脚或单脚足尖着地，足跟上抬，然后放下，如此反复进行30~50次；绷直大腿抬高，保持30秒，再缓慢放下，重复5-8次。腰痛长时间伏案，腰部缺乏足够支撑，上半身的重量全压到腰椎上，容易导致正常生理曲度改变，让椎间盘所受重力不断增大，诱发椎间盘突出。建议：在办公室最好选择高背、有弧度的办公椅；在桌椅上面放一个中间突出、有一定弧度的弧形靠垫，保持头和腰椎重心连线垂直于地面。适当增加体育锻炼，尤其加强腰背锻炼，保持脊背稳定性，同时使肌肉适当松弛，减轻椎间盘的压力，如长时间弯腰后不可猛然直腰，劳累之后要注意卧床休息，让腰椎间盘自我修复。臀部痛很多人会出现臀部疼痛的情况，这是由于正常人体的脊柱、腰部是向前突出的，而骶骨则向后凸，从而形成一个正常的生理弯曲。建议：避免久坐，每工作一小时就应该起来走动一下，经常去户外活动。  对于已经出现了臀部疼痛的，可以每天早起进行退后走或俯卧在地上，腹部贴地，头部和两腿同时有节奏的往上翘；或采取仰卧位，头部和两腿贴地，有节奏的把腹部向上挺。

  脑卒中（中风）偏瘫后还能恢复正常行走吗？             脑中风，又称脑卒中，包括脑梗死和脑出血，严重危害患者的生活质量，给家庭和社会带来了沉重负担。      患者中风偏瘫长期卧床会影响其功能恢复潜力（特别是平衡功能），增加深静脉血栓形成和关节挛缩的风险，影响呼吸、心血管、神经肌肉等功能。       那么，中风偏瘫后还能恢复正常行走吗？丽水市第二人民医院康复医学中心给出了肯定答案。钱阿姨，今年67岁了，脑出血发病2周时来到我院康复医学中心治疗，因脑出血量比较大，所以症状比较重。入院时，她右半身瘫痪，不能坐起、站立和行走，生活不能自理。经过康复医学中心医生、治疗师、护士的共同努力，钱阿姨的肢体功能逐渐恢复，治疗50天后她不但恢复了正常行走，而且还能跑起来了，从此她重获幸福的晚年生活。      脑中风后，患者多半会出现言语、吞咽、认知、情绪、运动等多方面的功能障碍，要想尽快恢复，在药物治疗的同时应尽早介入康复治疗，避免因患者卧床时间过长而出现各种严重的功能衰退和并发症。近几年康复治疗技术突飞猛进，钱阿姨的康复治疗就是运用了“中枢整合康复技术”。  什么是中枢整合康复技术？中枢整合整体康复技术是通过医生、治疗师、护士、患者、家属“五位一体”的共同参与，对患者进行全方位的整体治疗及管理。当脑中风发生后，病变脑组织因出血或梗死而丧失了原有的功能，不能像发病前那样指挥相应肢体的活动而使人体出现偏瘫等肢体功能障碍。此时肢体无力是表象，其实质原因是大脑出了问题（头部CT或核磁共振检查能够清楚地看到脑内的病灶），而瘫痪肢体的局部（神经、肌肉、关节）并没有损伤是正常的。所以，中枢整合技术就是通过对患者大脑进行干预，而不再仅仅针对瘫痪肢体局部进行治疗，从而达到理想的康复治疗效果。我们是如何运用中枢整合康复技术来为偏瘫患者进行治疗的？首先通过CT或核磁共振片子找到大脑内的病灶，对病灶进行功能定位，分析患者不能动的真正原因（到底是大脑内哪个部位损伤而导致患者不能动的，因为对于不同部位的损伤，其治疗方法也是不同的）。然后围绕患者的康复目标进行有针对性的全面动态评估，最后根据每个患者的具体情况进行量身定制，制定出个性化的治疗及管理方案。通过个性化地设定环境和任务，使患者主动参与，激发大脑自我整合出符合目前环境的正确行为模式，再经过反复的训练和巩固，从而达到康复。为了便于大家理解，举一个简单的例子。例如对于某些足下垂的患者（足下垂表现为走路时脚尖抬不起来，拖着地走，也是一种偏瘫患者常见的表现），我们会在患者走路时给患者发出指令“找足跟，足跟先着地”，这样患者为了完成这个任务，必然会把脚尖抬起来，从而有效地缓解了足下垂。这就是在这种特定的环境下患者大脑自我整合出的结果。我们并没有给患者做局部的治疗，只是通过设计环境，实现患者的快速改变，这就是中枢整合康复技术的神奇所在。 24 小时中枢整合康复管理我们经常看到患者在治疗大厅里在治疗师的指导下走得非常好，但只要治疗结束，患者走出大厅后又会回到之前的偏瘫步态。为了让患者能把在治疗大厅里学到的技能熟练地运用到生活中的各种环境，我们为每位患者量身定制了个性化的康复管理方案，为每个患者制定24小时康复管理量表挂在床头便于查看，使患者日常生活中的所有动作都能按我们规定的、正确的方式来进行，使治疗融入到生活中的各个方面。 脑血栓、脑出血发病后多长时间开始中枢整合治疗好呢？一般来说，只要病情平稳不再进展加重、生命体征平稳，就应该尽早进行中枢整合康复治疗，并且越早进行康复治疗效果越好。在发病急性期，由于人体还没形成错误的行为模式，从一开始就按照我们规定的、正确的模式来进行训练，患者会恢复得特别快，效果也特别好。反之，到了后遗症期，患者为了维持身体的平衡已经代偿出错误的行为模式，即偏瘫步态，此时进行中枢整合康复治疗也是非常有效的，只是需要的时间会长一些，这相当于要改变人的一个长期行为习惯，所以需要足够长的时间。但只要方式方法正确，通过坚持不懈地努力训练，也是能达到满意的康复效果。所以建议患者发病后一定要尽早进行中枢整合康复治疗。预约咨询电话：0578-2298839

    很多人都知道吃面食升糖快，对于喜欢面食的糖友来说，简直是一种折磨。虽然面食的血糖生成指数（GI）偏高，但只要控制好量，学会合理搭配，掌握一些饮食小窍门，糖尿病患者同样可以享受面食。　　 一般说来，人体需要碳水化合物、蛋白质和脂肪三大营养物质，其中碳水化合物占45%～60%。所以，不吃面食控血糖，并不可取。糖尿病患者的饮食需要特别注意，食物选择、进食速度等对血糖都有影响。　　 粗细搭配 最新版《中国糖尿病膳食指南》中指出：主食定量，粗细搭配，全谷物、杂豆类占1/3。糖友可以做杂粮馒头或者荞麦面条等，杂粮与精细粮的比例为1∶2~1∶3。如果吃面条，每餐总量应尽量控制在100克以内，同时搭配两倍的叶类蔬菜、肉类等，多吃膳食纤维，如芹菜、竹笋、木耳等。这样不仅有饱腹感，还能延缓餐后血糖的上升速度。此外，吃面条时还可放些醋，因为醋可延缓面条的胃排空时间，从而间接降低血糖。　　 吃饭顺序 吃饭要讲究顺序，先喝汤，再吃菜，最后吃主食。这样可以延长面条的摄入时间，对于延缓血糖升高也非常有效。早餐一般先喝牛奶或先吃鸡蛋，增加主食中的蛋白质，从而降低胃排空及小肠中食物的消化率，以免胰岛素分泌过多，防止午餐前低血糖的发生。　　 加工时间 加工过程中，淀粉颗粒在水和热的作用下，有不同程度的膨胀，有的甚至破裂并分解，变得很容易消化。食物颗粒越小，越容易被水解吸收，其血糖生成指数也越高，故食物不宜太精细。如果吃面条，最好选择汤面，稍微煮硬一点，消化就会慢一些。尽量少吃稀饭、面糊、糯米饭和太烂的面条。　　 细嚼慢咽 胃肠道将食物消化成血糖需要一个过程，如果进食缓慢，胃肠道消化的过程也会随之减慢，从而降低血糖转化的速度，在短时间内减小对血糖值的影响。此外，细嚼慢咽可以使食物刺激消化道产生肠道降糖激素的作用加强。

       大家常开玩笑说：“气得我肝疼，累得我腰疼。”不要以为这只是一句玩笑话，生气伤肝是不争的事实，而腰也是我们身体比较脆弱的地方。数据显示，80%的人会有不同程度的腰背痛。  90后男明星鹿晗不止一次腰部受伤，在一期录制跑男的节目中，鹿晗跟着体验赛龙舟比赛，因为用力完成指定动作，腰部出现明显不适，不禁大喊：“不行，我的腰要废了！”比赛结束后，更是第一时间被送进了医院。  为何大多数人躲不开腰痛  胸椎和肋骨、胸骨等一起参与构成骨性胸腔以保护心脏和肺部，因此胸椎不仅有胸背部肌肉保护，还有骨性胸腔结构支撑。腰椎没有其他骨性结构的保护，只能依靠前方柔软的腹壁肌肉和后方的腰部肌肉和韧带组织的力量，在完成承重和灵活运动双重功能的同时，还要维持颈椎、胸椎、腰椎在正常的力线上。这些解剖结构和生理功能上的特性，也成为腰部容易受伤的根源。  腰椎不仅要承担着人体百分之六十以上的重力，还要完成各种复杂的运动。当我们负重或进行剧烈运动的时候，腰椎椎体间的关节、腰骶关节、周围的肌肉、韧带及筋膜等会承载大于上半身体重的力量，如果超过这些结构的生理承受极限，或者因为疲劳没有得到及时的休息，腰椎极易遭受损伤。  也许很多人会问：为什么我们什么也没做，就是坐着也会导致腰酸背痛呢？  其实大家只是没有意识到在坐着的时候，腰背部肌肉会持续收缩，向后下方牵拉躯干以维持坐姿，加上大多数人缺乏对腰部肌肉的训练以及不正确的运动习惯，极易导致腰背部肌肉疲劳，这就是“坐出腰椎病”的原因。打个比方，手臂保持一个动作端一个很轻的杯子，几分钟没有感觉，时间一长肯定是酸的。长期久坐，维持坐姿的腰部肌肉持续收缩也是一个道理。  值得一提的是，多数人认为腰痛全是偶尔不注意的一次受伤事件所致，但事实上，慢性腰伤差不多都是多次慢性损伤积累而成的。可能是伤了肌肉，韧带，或是椎间盘、腰椎小关节。所以反复使用腰部运动或工作的人群，如果没有充分热身或及时修整也会增加腰部受伤的风险。  腰痛一次 再发风险增4倍  按腰痛发病的持续时间划分，腰痛可以分为急性腰痛、亚急性腰痛和慢性腰痛三大类。按腰痛发病的持续时间划分：1.急性腰痛，持续时间小于4周；2.亚急性腰痛，持续4至12周；3.慢性腰痛，持续12周或更长时间。  引起腰痛的原因以腰肌劳损和腰椎间盘突出最多见，外伤、腰椎退行性病变也是主要原因之一。  急性腰痛最常见的原因是由于肌肉或韧带等软组织劳损引起的，经保守治疗后，腰部疼痛在数周内能得到明显缓解。也有少数急性腰痛是由腰椎骨折、腰椎间盘突出所致。  慢性腰痛原因复杂，主要有慢性腰肌劳损、腰椎小关节源性腰痛、来自腰椎间盘的盘源性腰痛、腰椎脊神经后支卡压综合征、骨质疏松性腰痛。大约90%的腰痛患者在1个月内可以获得缓解，但不同人群腰痛的复发率可达25%~70%。当首次腰痛发作后，再发腰痛的可能性会增加4倍。  腰痛到底能不能预防  腰部是承载身体重量的关键部位，又是人体活动的枢纽，无论坐立静止，还是跑跳运动，腰部都在默默地干着重活累活。要预防腰痛发作，应注意以下几点：  加强腰部肌肉锻炼 腰部肌肉的锻炼可以增强腰椎和骨盆的稳定性，有利于上下肢负荷的有效传递，并且保护腰椎和椎间盘不受损伤，常见的锻炼方法有常见的平板支撑、俯卧背伸等。  注意腰部牵拉运动 腰部的柔韧性十分重要，灵活的腰肌能有效地防止腰部扭伤，在剧烈运动前一定要进行腰部的伸展运动。  避免长时间坐、立 久坐会使骨盆和骶髂关节长时间负重，影响下肢血液循环，腰椎间盘长时间处于紧张压缩状态，容易造成向侧后方突出。同时避免长时间的站立，隔一段时间就要转移两脚重心，交替休息双脚。  搬重物要注意方法 腰部扭伤的主要原因是搬运东西方式不正确，搬运重物时要双膝弯曲，腰部挺直，让腿部肌肉承受主要压力，而不是向下弯腰只靠腰部用力。  不睡太软的床 软硬适中的床垫能帖服脊椎正常的生理弯曲，可支撑整个身体，减轻脊柱和关节所承受的压力，让身体得到有效的放松和休息，特别是有腰椎间盘突出症状时，偏硬的床垫能减小腰椎和椎间盘的负荷，缓解疼痛。睡觉时通常采取仰卧或侧卧，有研究发现，仰卧时在两膝下方放置一个枕头，可以让腰部保持平直，减轻腰椎的负荷。  避免腰部着凉 当风寒湿邪侵入人体，会使血管收缩和舒张功能失调，肌肉产生痉挛，出现顽固性酸痛，有时可扩散到整个腰背部和腰腿部、臀部。在寒热交接的季节以及夜间睡眠时，如果让腰部裸露着凉，即使是轻微的动作也会将腰部扭伤。  避免不良习惯增加腰部负担 减少跷二郎腿、长期直立、单手提重物等。在运动中也应遵循科学锻炼，避免错误姿势让腰部受伤。

“又不穿秋裤，小心等你老了得‘老寒腿’。”伴随着降温，妈妈的叮嘱是不是又在你耳边响起。常言道，人老腿先老。特别是冬天或是阴天下雨，很多老年人开始出现活动后腿部酸疼。甚至走路一瘸一拐。许多人都会认为是受凉了，“老寒腿”发作了。其实，“老寒腿”并不是“冻”出来的，我们听听它的“官称”就知道了——骨性关节炎。 “老寒腿”罪魁祸首是软骨老化。关节的活动依赖软骨。专家介绍，膝关节是由股骨、胫骨、腓骨这三个骨头组成的。我们在放松的时候前面一个可以动的骨头叫髌骨，髌骨底下有一层软骨面。也就是说，膝关节的两端骨头外面包裹的就是软骨。只要软骨发生问题，就会引起一系列的症状。软骨起什么作用呢？软骨本身有弹性，在我们走的时候、跑的时候、跳的时候，软骨随着膝关节的活动产生变形，起到润滑、缓冲、减震的作用，从而保护膝关节正常活动。随着人上了年纪，我们的膝关节软骨会变薄、关节液减少。加之日常一些不良的膝关节使用习惯，加速软骨耗损，我们的膝关节两端的骨头就会出现“生”摩的情况，从而引发无菌性炎症，出现疼痛、红肿、灵活性下降等症状。这时，人会感觉到膝关节涩和僵，活动就不方便了。这便是膝关节的骨关节炎了。骨性关节炎实际上是关节、特别是软骨的退行性改变，它是一种退行性的疾病。膝关节是人体比较大的一个承重关节。腿又是我们用得最多的，所以它受损伤也是最多的，发生病变的机会也就多。由此可见，骨关节炎并不是“不穿秋裤”惹的祸。此外，医学研究表明，寒冷和骨关节炎的发病并没有直接的因果关系，但有可能加重已有的骨关节炎症状，并影响治疗效果。这也就是为什么，我们会把骨关节炎和寒冷联系起来，叫它“老寒腿”。专家表示，膝关节是一个喜暖怕冷的关节。如果寒冷已经引起了膝关节的不适，或者双腿长时间感觉冰凉等等，秋裤该穿就得穿。骨刺也是“老寒腿”的帮凶数据显示，60岁以上的人将近一半患有骨性关节炎。关节炎的致残率能达到53%，仅次于心脑血管疾病。一旦有了症状，如果不能很好地保护它，它就会发展得非常快。专家表示，得了骨性关节炎会有一系列的症状，最主要的一个症状就是关节疼痛、肿胀、变形，甚至无法行走，导致老年人生活质量明显下降。值得注意的是，骨刺也是“老寒腿”的帮凶。关节本身是很圆滑的，软骨磨掉了之后，软骨下面的骨头失去了软骨的防护，骨头就会往外长，形成骨刺，也就是骨质增生。如果膝关节骨质增生严重，可能会引起局部疼痛，加之韧带变松弛、润滑液分泌减少，还会带来腿部活动受限。活动的减少进一步导致肌肉力量下降、肌肉萎缩，从而影响关节的稳定性，带来更大的疼痛，这样就进入了一个恶性循环引起关节炎。

对于喜欢跑步和喜欢穿高跟鞋的人群来说，最容易出现的情况就是扭伤脚踝。脚踝扭伤其实就是脚踝部位连接腿骨和脚踝骨，从而最终连接到脚的肌腱被拉伤或撕裂。据康复治疗师介绍，及时而有效的急救措施对于加快愈合十分重要。严重扭伤患者，需及时到医院就诊。排除是否存在骨折、是否需要配置拐杖或者石膏支具、是否需要药物治疗。专科医生将会指导相关的治疗。然而，踝关节扭伤后再次扭伤的危险性增加40%~70%，因此，急性期后进行踝关节功能康复锻炼，不但有助于治疗此次扭伤，也可以预防再次扭伤。专家说，应该遵循循序渐进的方式进行功能康复锻炼。动作一：自重提踵目的：训练踝关节后侧肌肉要点：找一处台阶，双脚脚掌触地脚跟悬空，将健侧脚抬起，置于患侧小腿后方。此时患侧小腿肌肉发力将足跟抬起，然后缓慢复原。10个一组，每天4~6组。动作二：脚跟走路目的：训练踝关节前侧肌肉要点：双脚脚尖用力向上勾起，脚后跟触地，双脚交替进行移动。移动10米一组，每天4~6组。动作三：单腿站立目的：增强踝关节稳定性要点：单腿站立，要求身体保持正直，不能有剧烈晃动，保持10秒。进阶训练可以闭上眼睛，保持10秒。每天4~6组。提醒大家，运动前一定要做好充分的热身和拉伸之类的准备活动，进行比较激烈的运动时，可通过佩带护具来减少损伤的发生概率。喜欢穿高跟鞋的人群在发生踝关节扭伤之后，应尽量减少穿高跟鞋的次数。

近日，英国曼彻斯特城市大学研究者发现，从行走速度可以判断中风康复者是否能重返工作岗位。研究团队从威尔士选取了46名年龄在18~65岁之间的中风幸存者，将其身体移动能力与15名正常人进行比较。研究人员检测了他们在3分钟内的行走距离和速度，结果显示，每秒行走距离不到0.9米的中风康复者不太可能重返工作岗位。重返工作岗位的11人中，有10人每秒行走距离超过了0.9米，有的甚至达到1.8米；另外35名无法重返工作岗位的患者每秒只能行走0.75米。与正常人相比，中风康复者走起路来更困难，也容易很快感到疲劳。发表在《中风杂志》上的这项研究认为，临床医生可以用这个指标来指导病人康复。比如，专注于提高病人的行走速度和保持步行质量，以便让病人有机会重返工作岗位。 

　  随着年龄的增长，膝关节慢慢变僵硬，腿脚也就不灵活了。近日，日本活力门网推荐了2个拉伸膝关节的动作，可以有效缓解腿部疲劳，让腿脚更年轻，但大家必须坚持每天拉伸一次。　　动作一：坐在椅子1/3处，将左腿向前伸展，左脚跟置于地板上，脚趾朝上；双手放在膝关节处，用手掌稳固膝关节，然后向下推，推到无法推到的地方后，返回原位；以此反复进行30秒~1分钟，然后换另一条腿。　　动作二：坐在地板上，右腿弯曲，左腿伸直，左脚跟置于地板上，脚趾朝上，双手放在左膝上；伸展背部，上半身慢慢向前倾斜，感到身体的重量落在膝盖上，一直到无法继续前倾的位置后，复原；以此反复进行30秒~1分钟，然后换另一条腿。注意腿部尽量贴合地板，若感觉拉伸不够，还可以将毛巾叠好放在脚后跟进行拉伸。此动作可以充分伸展膝关节和背部。 

       对于骨质疏松症和伴随的骨折，应从以下几个方面，做到“防患于未然”。　　1.改善生活方式　　在平常生活中应注重适当运动、晒晒太阳、戒烟戒酒。　　适当运动有助于改善老人的肌肉力量、平衡能力，可以有效减少跌倒的发生，骨量更不容易丢失。太极拳、慢跑等都是很适合老人的运动方式。　　人体的维生素D在皮肤中受到日晒时合成，充足的维生素D可增加肠钙吸收、促进骨骼矿化、保持肌力、改善平衡能力和降低跌倒风险。《中国原发性骨质疏松症诊疗指南》建议，每天11:30至15:00，尽可能多地暴露皮肤于阳光下晒15~30分钟，即可满足人体对维生素D的需要；吸烟喝酒都是骨质疏松症的独立危险因素，而且两者对健康的影响极大。越来越多的研究表明，饮酒除了有诱发心脑血管疾病的风险以外，还可增加患骨质疏松症的风险。　　2.保证充足的营养摄入　　充足的钙摄入对防治骨质疏松非常重要。建议骨质疏松症患者每天补钙1000~1200毫克。日常饮食加上500毫升牛奶就可满足人体所需的钙摄入。牛奶含有多种氨基酸、乳酸、矿物质及维生素，而且牛奶中的钙质人体更易吸取。　　此外，维生素D对于钙剂的吸收及增强肌肉力量密切相关。对于60岁及以上老年人因缺乏日照以及摄入和吸收障碍者，常有维生素D缺乏的特点，建议维生素D3摄入量为每天800~1200单位，所以除了每天晒晒太阳，平时可以多吃鱼肝油、三文鱼、肝脏等富含维生素D的食物。　　3.定期检查骨密度　　建议65岁以上女性或70岁以上男性，以及其他年龄段伴有骨质疏松高风险的朋友进行骨质疏松筛查，一旦发现骨质疏松症应及时前往骨质疏松症专科门诊接受规范治疗，以降低骨折的发生风险。　　4.药物治疗　　对于骨质疏松症患者，除了要注重钙剂和维生素D的补充以外，还应选择合适的药物进行规范治疗，如双膦酸类药物、甲状旁腺激素、中成药等，均可获得良好的疗效。　　骨质疏松症虽然常见，但是只要我们平时注重健康的生活方式，及时筛查和规范治疗，骨质疏松症便可成为一种可防可治的疾病。 

爬楼梯运动真的那么好吗？既想锻炼身体，又不想“伤”膝关节，应该怎么做？都说膝关节要“省着用”，到底如何“省”？ 爬楼梯健身 当心伤膝盖生活中不少人认为爬楼梯动辄大汗淋漓、消耗大，还不用担心日晒雨淋，于是把爬楼梯当作健身减重的方式。对此，专家表示：“爬楼梯对心肺功能、下肢肌力的维持，都是有益的，偶尔做一下没关系，但不宜作为长期的锻炼方式，尤其是女性，对膝关节软骨的磨损比较大。”膝关节是人体最大、最复杂的关节之一，由股骨、胫骨、髌骨组成，三者相互接触的面形成关节。关节内也有筋膜、半月板、韧带等结构，其中半月板就像一张垫子，起到缓冲、减震及部分稳定的作用。从孩童时期长到成人，关节面的使用是很多的，走路、蹲下、站起来都会使用到关节面，本身髌骨关节面就是比较容易损伤的一个关节面。膝关节最不喜“负重”，而爬楼梯时，膝关节的承重是身体重量的三倍左右，会加重髌骨关节面与股骨滑车关节面之间的磨损。此外，膝关节下蹲时负重是人体体重的3到5倍，诸如深蹲这些锻炼方式也会加重膝关节磨损。很多女性朋友把爬楼梯当成减肥运动方式，实际上，对于体重较重的女性来说，正常走路对膝盖都是一种很大的负担，如果还以爬楼梯、爬山等作为减肥运动方式，无疑会加重膝盖负担。“每个人膝关节耐受能力不一样，肌力好的人可能十年八年都是没事的，但是这种行为会加速膝关节劳损，积累下去在某个时间可能就会出现问题。”膝关节响或是衰老信号经常感觉到膝盖有响动，也不痛，到底咋回事儿？“这种情况很普遍，其实是膝盖在发信号。”专家指出，膝盖一旦出现响声，可能就意味着髌骨关节面已经开始老化了，此时就应注意“省”着点儿用，深蹲、负重、跑楼梯等运动都不宜再过度进行。“膝盖响”很多时候与髌骨关节的劳损有关。髌骨关节面与股骨滑车关节面之间的活动如果不顺畅了，在伸屈膝盖时往往会出现一些声响。此外，肌力不够、有扭伤史、周围筋膜对髌骨支持力量不足，也可导致出现响声。膝关节疼痛有别 应对之道也不同很多人是在膝盖出现疼痛症状后才开始意识到膝盖出问题了。出现膝关节痛，一般提示着与三类问题有关：1.膝关节周围肌肉筋膜酸痛此时没有出现关节内部软骨、韧带和半月板的明显损伤，这种情况下做磁共振时往往显示是正常的，看不出有什么问题。如果没有外伤扭伤史，运动后出现这种情况，可以先休息，看是否有好转。如果休息1到3周还是会疼，建议到医院找专科医生判断是否需要进一步做磁共振检查，了解膝关节内部结构。2.膝关节软骨损伤膝关节软骨的磨损是一个慢慢改变的过程，从局部的、少量的轻微的损伤慢慢进展到比较严重。软骨损伤分四级，一级磨损一般没有什么症状，二级及以上可能就会有疼痛症状的表现了。随着年龄的推移，三四十岁的人群中一级软骨损伤已非常普遍，不过因为没有症状，并不能引起注意，继续磨损下去可能就会出现疼痛症状。3.关节内韧带撕裂、半月板损伤等韧带撕裂一般伴随扭伤外伤史，比如打球扭伤，或者落地不稳扭伤了膝盖。扭的过程中听到“啪”的一声响，此时往往代表着关节内部的主要韧带有撕裂了。半月板的损伤很普遍，如果磁共振显示半月板损伤，还要看具体的分级。一级、二级损伤不必过于紧张，三级则应尽快在专科医生指导下进行治疗。日常养护：膝关节得“省着用”专家介绍，一般来说，人到六七十岁会出现明显的膝关节劳损问题。如果年轻时对膝盖“照顾不周”，则可能出现人未老膝盖先衰的现象。人老腿先老，保护膝盖也要趁早。总的养护原则是：膝关节要“省着用”，尤其是体重偏重者。日常养护膝关节，具体怎么做？生活中注意增加钙质的摄入，多晒太阳，强壮骨骼；适当运动，增加肌肉耐受能力。特别是女性。在30岁以后，运动量就要适当减少了。日常运动建议选择散步、游泳等运动方式。游泳可以说是对膝关节最“友好”的运动，既能达到运动的效果，又不会过多增加膝关节的负担。如果运动或劳累后出现膝关节酸痛的情况，这也意味着膝关节不能耐受当下的运动，此时需要注意不能劳累，根据自身的耐受程度合理调整，适当减少运动强度和时间。许多人认为，膝关节疼痛后需要静养，不能进行任何锻炼，殊不知这样有可能加剧疼痛，而适当锻炼可有效减缓肌肉萎缩和关节退化速度。养护膝关节 两个“小动作”练起来推荐了两个简便易行的“小动作”，无论是否有关节疼痛症状，多做有助养护膝关节。1.伸屈膝活动动作要领：膝盖伸直时停留5秒左右，这样才能更好地锻炼股四头肌的肌力，然后屈膝，为一次。单腿交替或双腿一起做都可以。动作频次：10次一组，每天做3~6组。2.靠墙静蹲动作要领：身体站直，后背靠墙，双脚与肩同宽，脚尖及膝关节朝前，不可“内外八字”。随着力量的增加，逐渐增加下蹲屈膝角度，但不要超过90度。动作频次：每天2~3组，每组5~10次，每次2分钟左右。

       近日，中国儿童少年基金会举办的“中国儿童身高促进计划——挺起未来的脊梁”科普讲座活动在北京举办。解放军总医院第八医学中心骨内科专家王天天表示，根据调研发现，高达8%的孩子都发现了脊柱健康问题。脊柱侧弯女孩的发病率是男孩的2.5倍。月经初潮前后的女孩一旦患病，病情进展速度可能是男孩的10倍。脊柱侧弯不只影响孩子体态，还可带来疼痛、影响生长发育和心肺功能，甚至造成下肢神经功能障碍，影响行走，对身心健康造成不良影响，严重者需要手术治疗。  儿童青少年久坐不动，站姿、坐姿和看书、书写姿势不规范，书包过重等都会影响孩子的脊柱发育。而绝大多数家长没有预防意识，这也是孩子脊柱问题高发的一个重要原因。  要避免儿童青少年脊柱畸形或出现问题，提前做好预防很重要。1.要注意培养儿童青少年良好的生活习惯。好的习惯不仅能有效促进脊柱健康发育，帮助孩子培养优良体态，还可以减少脊柱压力。2.适当增加运动。3.在骨骼发育的高峰期，注意骨骼健康营养的补充。在青少年儿童时期，如果不能摄取足够的钙，就会出现驼背、漏斗胸、鸡胸等佝偻病等。在这个阶段的孩子要多吃含有丰富钙质的食品，补充蛋白质和多种维生素。此时，只靠日常膳食是不够的。4岁～10岁的孩子每天大约需要800毫克的元素钙，11岁～14岁的孩子每天大约需要1000毫克的元素钙。  在日常生活中，家长可学会运用“脊柱健康四步自检法”进行初步判断。1.让孩子直立站好，不耸肩，双手自然下垂，观察孩子的两肩是否等高。2.用手摸一摸孩子背部的肩胛骨，有没有一侧肩胛骨向后凸起，看一看两块肩胛骨最下端是否等高。3.让孩子立正弯腰，双手并拢对准双脚中间位置，观察孩子的双侧背部和腰部是否有隆起、是否对称。4.最后用中指和食指夹着脊柱棘突划下来，看是否能划出正常的直线。  如果后背出现异常隆起、两边肩膀不等高、骨盆有歪斜等现象，建议尽早带孩子到脊柱外科门诊就诊。必要时，需要拍摄脊柱正位、侧位X线片。 

       类风湿关节炎患者在坚持治疗的同时，在生活上也要进行配合，以减少痛苦，延缓关节病变进展，保护关节功能，避免病情反复加重导致重要器官受累。  首先，保持乐观向上的情绪，树立战胜疾病的信心。大约30%的类风湿关节炎病人都存在或多或少的精神问题，一般是轻度抑郁，这种精神状态对于类风湿关节炎的治疗有着很大不利影响。尽管现阶段类风湿关节炎尚不能根治，但是早期诊断，规范治疗可以有效地控制疾病的发展。  其次，注意饮食卫生。由于类风湿关节炎的治疗药物许多需要口服，保持健康的胃肠道功能非常重要。患者应注意饮食有节，避免寒凉刺激性食物。适当进食优质蛋白和富含维生素、微量元素的食物，增加蔬菜、减少脂肪摄入。注意控制体重，以免增加关节负担。另外，患者应该戒烟戒酒。  最后，比较重要的一点是，患者在日常生活中要注意关节保护。类风湿关节炎最常影响的关节是小关节，一般从手足小关节开始，如掌指关节、指间关节、腕关节等。手部关节对精细活动有重要影响，如写字、吃饭等，这些关节的病变会严重影响患者生活质量。患者应该注意以下几点：一、使用大关节从事活动，比如把拎包改为挎包；以手持物时，尽可能用双手，比如端平底锅。二、把持物握柄加大，比如在牙刷把上缠绕纱布，以利握持。三、避免掌指关节弯曲指关节伸直的动作，如起床时以手掌撑起，避免只用手指。四、能推不提，比如推车买菜。五、尽量坐有靠背的椅子，避免长久站立。六、久坐、平卧后，先活动关节再起身。七、关节出现轻微僵痛时，可以采取短时间休息的方式，一般一刻钟到半小时的短睡，可有效缓解关节症状。

慢性阻塞性肺病（简称慢阻肺）是一种进行性发展的慢性气道炎症性疾病。据统计，60岁以上的人群中，发病率高达近10%。随着肺功能的下降，全身性缺氧会越来越重，严重影响心血管功能，易引发肺心病、充血性心力衰竭等并发症。肺康复治疗被认为是临床对症治疗的延续，是十分有必要推广的。 　　肺康复包括缩唇呼吸、腹式呼吸、肢体锻炼、慢走、游泳、太极拳、八段锦等多种方式。首都医科大学附属北京中医医院老年病科与呼吸内科共同开展的基于少林内功的老年慢阻肺呼吸康复训练研究，突出了肢体锻炼结合呼吸锻炼对老年慢阻肺肺通气障碍的干预。练习时，上下肢及腰背要用“霸力”，借助呼吸的诱导增强脏腑、气血、骨髓、筋脉的功能，以促进呼吸康复。 　　少林内功呼吸康复处方包含9个动作，共计30分钟，每天可练习一次。 　　1.站裆势。并步，足尖并拢，两手下垂，挺胸凹肚，目微平视；左足向左平跨一步，足尖略收成内八字，五趾抓地；两手掌后伸，挺肘屈腕，肩腋莫松。 　　2.前推八匹马。两手屈肘，直掌置于两胁；两掌心相对，蓄劲于肩臂指端，徐徐运力前推双臂，以肩与掌成直线为度；然后手臂运劲，拇指上翘，指端力求与手臂成直线，慢慢屈肘，收回于两胁；由直掌化为俯掌下按，两臂后伸，恢复站裆势。 　　3.倒拉九头牛。两手屈肘，两掌沿两胁前推，边推边逐渐内旋前臂，待手臂完全伸直时，虎口朝下，指端朝前，肘、腕伸直与肩平；五指向内屈收，由掌化拳，劲注拳心，旋腕，拳眼朝上，徐徐内收至两胁，身微前倾，臀部微收；由拳变直掌下按，两臂后伸，恢复站裆势。 　　4.凤凰展翅。两手屈肘上行，至前胸处成立掌交叉；由立掌化为俯掌，缓缓向左右外分，两臂运腕欲屈曲，四指并拢，拇指外分，指欲上翘，犹如开弓之势；两掌旋腕，屈肘内收，两侧蓄劲着力，徐徐收回，使掌心逐渐相对，于胸前交叉立掌；立掌化为俯掌下按，两臂后伸，恢复站裆势

       肝病属于消化道疾病，患者突出的表现是食欲减退、不想吃东西，严重的会出现恶心、呕吐、厌油、腹胀、腹泻等现象。疾病的恢复过程都离不开足够的营养支持，对于肝脏疾病来说更是如此。因为肝细胞功能的支持需要营养，受损的肝细胞再生也需要营养。所以说，肝病患者要会吃，要知道饮食营养的补充对于肝病患者的特殊康复意义。  我们知道，食物主要划分为碳水化合物类（即糖类）、蛋白质类、脂肪类、维生素类，不同食物的性质和作用不同。这几类物质合适的供能比例是糖60%~70%、脂肪20%~25%、蛋白质10%~15%。下面按照食物的分类来谈谈肝病患者怎么吃。  糖类食物要防止过多  糖类是机体能量的主要来源。肝病治疗过程中需要提供足够的热量，以利于组织蛋白的合成，并避免因热量不足而消耗蛋白质，这些热量主要来自于糖类。补充多少热量需要结合患者的具体情况，一般每天每公斤体重需要35~40kcal，每克糖产热4.1kcal，以高糖形式供给，比较胖、限制卧床的患者应略低一些，消瘦者可以高一些。需要注意的是，不必强调高糖饮食，以免摄入过量的葡萄糖和果糖而降低患者食欲，还可能引起肠胀气，导致腹部不舒服；热量供给过多还会影响脂肪代谢，导致肥胖和肝细胞脂肪浸润，形成脂肪肝。  肝病患者好转后的恢复期比较长，一般是几周到几个月，这期间食欲改善，但机体运动量仍然明显不足，耗能相应减少，所以尤其要注意热量供给过多的情况。另外，摄入过量的糖还可能诱发或者导致糖尿病。  蛋白质类食物可多吃  蛋白质类是细胞修复的基础。机体需要足够的蛋白质来维持正氮平衡，减轻肝脏的负担，并促使已经损伤的肝细胞恢复及促进肝细胞再生。蛋白质摄入量每天每公斤体重1~1.5g，动物蛋白质50%以上，以瘦肉、鸡、鱼、牛奶、牛肉、鸡蛋较好。肝功能损害较严重的患者，以及合并有血浆白蛋白过低，水肿、腹水、发热、感染时，应该增加到每天每公斤体重1.5~2g。没有肝性脑病和腹水的患者不必过分限制饮食和蛋白质摄入，可以多进食适合自己口味的食物。  脂肪类食物需适量  脂肪类食物不宜过多，也不能缺少。脂肪是构成人体组织细胞的重要成分，并且能够促进脂溶性维生素的溶解、吸收和利用，从而影响组织功能，正常成人每日每公斤体重需脂肪1g。在肝病急性期，患者食欲下降及消化不良，应给予易消化的食物，减少脂肪食物，以免加重恶心，或导致呕吐。在消化道症状严重时不要进食高脂食物，此时胆汁、消化液、消化酶的分泌减少，易导致脂肪吸收消化不良，而且吸收的脂肪容易在肝细胞内沉积，妨碍肝糖原合成，形成脂肪肝。肝病症状好转后可以进食适量脂肪，以刺激胆汁分泌，促进脂溶性维生素的吸收。脂肪每日40~50g较适宜，可选用易消化含胆固醇少的脂肪，如奶油、植物油等。  维生素类要补足  维生素不是构成机体组织和细胞的成分，但参与人体的生长、代谢、发育过程，是一类调节物质，在维持和调节机体代谢方面的作用非常重要。大多数维生素机体不能合成或者合成量不足，需要外源性供给。肝病患者因为食欲减退，摄入减少，尤其需要注意在食物中补充足够的多种维生素。  维生素C能促进肝糖原合成，防止有毒物质对肝脏的损害，保护肝脏中的酶系统，增强肝细胞的抵抗力，并促进肝细胞再生，新鲜蔬菜、水果富含维生素C，可以增加进食。  B族维生素，包括维生素B1、B2、B6、B12和维生素PP，它们在肝脏里形成各种辅酶，参与物质代谢，把糖、蛋白质、脂肪转化为热量的时候必不可少，各种谷类、豆类制品、蛋类、鱼、瘦肉富含维生素B族。  维生素E有抗氧化、抗细胞坏死作用，肝功能障碍时也需要补充，芝麻、桃仁、大豆、瘦肉、莴苣、卷心菜、玉米等食物中含量丰富。  凝血酶原时间延长及有黄疸的患者需要适当补充维生素K，绿叶蔬菜、菜花、花生油、番茄、猪肝等食物富含维生素K。  此外，肝病急性期患者绝对禁止饮酒及含酒精的饮料，同时还要避免使用肝毒性药物。乙肝病毒感染者也要避免饮酒以及含有乙醇的饮料。肝硬化患者还应该避免辛辣、刺激性、粗糙的食物，以免伤害胃黏膜或者引起曲张的食管胃底静脉破裂出血。  总之，肝病患者的饮食要求是综合性的、复杂的，要结合多方面的因素进行科学调配，并且根据病情变化及时调整。

       如果睡觉时枕头太高或太低、或是太软或太硬等，都有可能在睡眠时引起脖子离开枕头，第二天会感觉脖子非常不适或疼痛。虽然这不是一种严重的疾病，但出现肚子落枕后，对于第二天的生活和工作都会造成影响，如穿衣服、低头、吃饭等运动都会受到不同程度的影响。所以，当脖子落枕后，必须要及时缓解疼痛。  那么，脖子落枕了怎样缓解疼痛？  一、伸直手掌砍落枕的部位  落枕部位往往偏向于颈部的一侧，这一侧的手臂并没有受到任何影响，在这个时候，可以伸直手掌，放在你的落枕部位的部位，可以使用一些力量，用砍的方式，来对落枕部位进行砍打，这样就可以让疼痛有所缓解。  二、采用热敷落枕部位的方式  可以用热毛巾对落枕部位热敷15-20分钟，这样可以起到消肿、止痛、活血化瘀的效果，也可以用一些姜汁掺入一些醋，然后倒入毛巾中，放中煮笼中煮热后，把它敷在落枕部位，要持续20-30分钟为好。也可以在洗热水澡时，使用淋浴器反复冲洗并按摩落枕部位，或者使用吹风机来吹落枕部位，这些方法有助于减缓颈部疼痛。  三、揉捏落枕部位  可以自己揉捏落枕部位、也可以找朋友或家人帮助揉捏。具体来说，主是用手指轻轻按压落枕的疼痛部位，找出最疼痛的地方，如果加上一些红花油或风油精，其效果会更好，如果揉捏一段时间，慢慢疼痛就可以得到缓解。  四、注意更换合适的枕头  落枕情况的出现，与枕头有很大的关系，不合适的枕头不仅使颈部肌肉、以及关节无法放松，还会导致局部肌肉受挤压、引起肌肉作关节紧张和疲劳，从而使颈部受损。所以，必须要换一个合适的枕头，并要注意颈部保暖，不要让凉风吹到颈部，以免加重颈部疼痛。  五、采用药物进行缓解  一些药物如风湿镇痛剂、麝香镇痛剂等，如将这些膏药贴在落枕的部位，每天更换一次，这种方法对于止痛有比较理想的效果，但是要注意避免过敏。  总之，落枕的发生，与枕头、睡眠的状态有很大的关系。所以，平进要做好预防落枕工作，枕头要选择适合的，而且要注意睡眠的规律，不要熬夜，也不要工作太累倒在工作台或沙发上睡着了，这是最容易导致落枕的。

       很多人对康复认识不足。有人认为，康复没必要，顺其自然就好；有人认为，术后最重要的是静养，等出院以后再做康复也不迟；还有人认为康复只能靠自己，指望不上别人。   什么时候开始康复？需要康复多久？康复效果与什么有关？这是患者最关心的三个问题。   关于何时开始康复训练，目前的最新康复理念是早期康复，只要患者病情稳定，身体能够耐受，康复越早效果越好。例如，脑卒中患者病情不再发展2天～3天，就可以开始床旁康复治疗；髋关节或膝关节置换患者如果能够耐受疼痛，手术当天或第二天就应该开始康复训练。不同疾病的康复时间不同，如骨关节疾病，15天～30天就能缓解症状，但容易反复，需要定期行康复治疗；周围神经损伤两三个月可见到明显效果；中枢神经系统疾病一般3个月～6个月为恢复期，这个时期恢复得较快；患者及家属的预期也决定康复时间长短，预期比较高的康复期会更长一些。各类疾病的治疗时间、效果与患者年龄、疾病严重程度、康复训练刻苦及配合程度等密切相关。年龄较轻、病灶较小、配合程度好的患者，康复效果一般都比较理想。   康复是一个综合的治疗过程，属于小组工作模式。这个过程需要康复医师、康复护士、康复治疗师共同的参与。同时，也需要家属的密切配合，并给予患者各方面支持。   1.心理支持 患者经历疾病和创伤后，心理上往往很脆弱，对医务人员有时候不容易打开心扉。这时候特别需要来自家属的开导和陪伴。有时候甚至不需要太多言语，只需要默默地在患者身边陪伴着。也许一个眼神，一个微笑，一句对患者现状的理解，就能让他们感受到来自家属的关爱、鼓励和支持。   2.家属配合 康复训练是一个不断重复的过程。每一节可能只有短短的45分钟，因此需要在课后反复练习。这就需要在患者训练的时候，家属也要学习并掌握方法，以便课后对其进行督导。同时，为了避免发生残障及疾病复发，需要患者规范生活习惯，如脑卒中患者需要戒烟限酒、清淡饮食、作息规律、避免情绪波动。对于自控能力较差的患者，需要家属帮助养成好的习惯，并坚持。   3.经济保障 康复是一个长期的过程。除了精神陪伴以外，还需要有经济方面的保障。   4.其他方面 对于需要融入家庭和社会的患者，需要家属配合，进行家居环境改善等。