老年保健
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2021-09
21
101727阿尔茨海默病治疗:何处是前方?|世界阿尔茨海默病日
“谁能告诉我,我到底是谁?”奥斯卡影帝安东尼·霍普金斯饰演的主角在电影《困在时间里的父亲》中发出终极之问。 来自国际痴呆协会2019年的数据,全球每3秒即诞生一名阿尔茨海默病患者。中国有1000万同样被困在时间里的阿尔茨海默病患者。预计到2050年,中国的阿尔茨海默病人将超过4000万,等于全球其他国家病人数的总和。在全球老龄化程度日益加深的背景下,阿尔茨海默病正成为人类追求长寿路上的梦魇。9月21日是“世界阿尔茨海默病日”,今年的主题是“知彼知已 早诊早智”。临床:“脱落”的病人 每天醒来家里好像都变了样,以为女婿偷了自己的手表,怀疑女儿密谋要对付他……《困在时间里的父亲》,从第一视角展示了阿尔茨海默病如何给患者制造混乱、分裂和遗忘。 家住广州的余小姐对此深有感触。十多年前60多岁的母亲因为下楼梯时怪异的“一路直冲”行为,去医院检查被确诊为阿尔茨海默病。发展至今,母亲吃饭时不时往外喷、半夜起来晃荡、在客厅上厕所等行为已经让负责照护的余小姐苦不堪言。 在医学上,阿尔茨海默病被认为是一种退行性中枢神经系统疾病,意味着神经细胞在逐渐萎缩,患者思维能力、记忆力和行为独立性被慢慢摧毁。可怕的是,患者本身往往感受不到疾病带来的问题,而家属却承受着巨大的压力和痛苦。 从1910年正式命名至今,阿尔茨海默病的发病机理仍是一个谜团。近些年来针对多个学术假说开展的新药研发如火如荼,却鲜有重大突破。这也给大众造成一种印象:阿尔茨海默病是个“死局”,无法治疗,无药可医。 近些年随着大众对于阿尔茨海默病认识的提升,临床就诊率有了明显提升。“10年前一项针对120多家医院的调查数据显示,阿尔茨海默病的就诊率只有20%-30%,到目前这一数据大约上升到了40%-60%。”但另一个比较糟糕的现象是:临床治疗的脱落率非常严重。 “病人未能坚持治疗,这里面有经济、治疗便利性等因素,但更重要的,是大众对于阿尔茨海默病治疗的认知不足。好多人认为吃药就应该有好转,如果记忆力还是不好,就是药物无效,就此停药不用了。” 治疗:追求“逆转”的误区 事实上,阿尔茨海默病并非无药可医,更为关键的是治疗黄金时机、药物组合策略和长期坚持用药的耐心。 临床有的阿尔茨海默病患者经过治疗后,可以长达10年、15年病情进展仍非常缓慢,前提是标准化、规范化的治疗,针对症状开展多靶点的综合治疗干预和长期慢病管理,虽然不能逆转疾病,但可以改善症状,大大提高患者和家属的生活质量。 目前阿尔茨海默病的治疗药物主要分为三大类,一类是乙酰胆碱酯酶抑制剂,如多奈哌齐、卡巴拉汀等,一类是谷氨酸受体拮抗剂,如盐酸美金刚片。第三类则是目前刚在国内上市不久的针对“脑肠轴”机制的新药甘露特钠。 以盐酸美金刚片为例,这是阿尔茨海默病治疗上,至今唯一获得国内外批准的谷氨酸受体拮抗剂,国内用于中重度至重度阿尔茨海默病治疗,通过阻断谷氨酸浓度病理性升高导致的神经元损伤而起作用,能显著改善阿尔茨海默病患者的认知、语言、精神行为症状。 希望:突破早期诊断瓶颈 早期诊断,抓住治疗干预的黄金时机,对阿尔茨海默病来说至关重要。但一个不容忽视的现实是,国内大部分阿尔茨海默病患者确诊时已经是中晚期。 一方面,大众对疾病认知不足,病人往往有病而不自知,家属则多少抱有侥幸的心理。正常衰老的老人,也会出现记忆力下降,到底是阿尔茨海默病的先兆,还是正常衰老导致?能否抽个血、留个尿或者一个影像学检查就能查到疾病?专家提醒,如果年龄60岁以上,有记忆或认知下降趋势,有血压、血糖、血脂异常,抑郁症、睡眠障碍、外伤等危险因素,以及有家族史的高危人群,应该及早到医院专科门诊进行诊断,通过早期干预远离危险因素,可以大大延缓阿尔茨海默病的到来和进展。
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2021-08
30
103825老年人皮肤瘙痒 预防更重要
无论何种原因导致的皮肤瘙痒,以下措施对老年人来说都非常重要。1.做好皮肤保湿,修护皮肤屏障洗澡或者泡脚后毛巾轻轻擦拭皮肤,立即足量使用保湿乳。如有反复瘙痒,可每日数次使用。临床上很多老年患者对皮肤保湿止痒的效果都非常认同。推荐使用含尿素、甘油、维生素E、硅油等软膏进行补水保湿。近年来修护皮肤屏障的身体乳,添加富含神经酰胺类、脂肪酸类等成分模拟细胞间脂质,具有修护、保湿双重功效,越来越得到皮肤界的认可。2.正确洗澡、合理清洁老年人需要保持皮肤清洁,但应注意避免过度清洗搓澡,次数不要频繁,每周1-2次即可;洗澡时间应尽量缩短,一般不要超过15分钟;避免以热水烫来达到皮肤止痒目的;避免使用碱性肥皂清洁皮肤,选择偏中性或弱酸性的沐浴产品。3.保持周围环境温暖、湿润秋冬季节注意保持周围环境温暖、湿润,必要时使用加湿器。4.选择纯棉衣物衣物及床上用品最好使用纯棉制品,减少或避免毛织、化纤制品,以减少静电产生诱发皮肤瘙痒。5.注意饮食均衡老年人还要注意饮食均衡,多摄入富含维生素A、C、E的食物,避免辛辣刺激、容易导致过敏的食物,并且还要保证有一定的摄水量。
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2021-08
25
104483这四种手抖 帕金森表示要甩锅
手抖就像帕金森病的标签一样,人们一说起这个疾病特征,首先想到的就是手抖。的确,大约70%至75%的患者以震颤起病,且手抖是其最常见的首发症状。那么是不是所有的手抖都和帕金森病有关呢?今天,医生就来给帕金森病“洗白”一下——有四种其他疾病也可以导致手抖。生理性的手抖我们大多遇到过手抖医学上称为震颤,主要表现为手部的不随意的有节律性的颤动。手抖分为生理性手抖和病理性手抖。生理性手抖在我们每个人的一生中都会体验到,常在精神紧张、恐惧、情绪激动、剧痛和极度疲劳的情况下出现。比如紧张时,我们会不自主地手抖,甚至腿抖;生气至极时,我们会说“气得浑身发抖”;饥饿的时候,我们会感觉心慌手抖……生理性手抖的特点是幅度小而速度快,一旦引起手抖的上述原因消除,手抖也随之消失。总之,不管是何种原因的手抖,当大家不能确定是生理性手抖时,一定要及时、尽快就医,让医生帮您确定手抖的原因。很多疾病早发现、早治疗、早干预,都是控制疾病进展的关键。手抖不停歇或许是这四种病闹的当然,大家更担心的是病理性手抖,常见的病理性手抖有哪些呢?下面一起来了解一下。甲状腺功能亢进引起的手抖甲亢以青年女性最常见,是由于甲状腺分泌的甲状腺激素过多而引起的一种疾病。甲亢的四大主症包括心慌手抖、怕热多汗、多食易饥、体重减轻。甲亢患者因为手抖怀疑自己是“帕金森病”或“神经官能症”,而常常就诊于神经科。而医生结合患者年龄和伴随症状,往往会给患者查一下甲状腺功能或甲状腺彩超,其结果就一目了然了。颈椎病引起的手抖随着年龄增长及现代社会人们对电脑、手机的依赖,颈椎病的发病年龄呈现年轻化的趋势。颈椎病分为颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病。其中颈型颈椎病,主要是由于长时间低头、重复某一个姿势以及受凉导致的颈部的肌肉痉挛、僵直、活动受限,进而引起上肢肌肉紧张,导致手活动困难、手抖。此外,神经根型颈椎病为椎管狭窄、使颈神经根受压所致,导致支配手的神经异常放电,也可以引起手抖。脊髓型颈椎病是颈段脊髓受压或脊髓血液循环障碍所致,会伴有上肢的精细动作完成困难,同样会引起手抖。手抖在排除其他原因后,可行颈椎CT或核磁检查,明确是否有颈椎病引起的手抖。特发性震颤引起的手抖特发性震颤又称原发性震颤、家族性震颤,约60%的病人有家族史。震颤的发生通常是两侧对称性同时起病,并以手为首发部位多见,也有部分以头为起始部位,还可波及舌头,出现声音颤抖。病变进展会逐渐影响到腿部或躯干,但很少从腿部开始。特发性震颤通常在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重,或在某些特定动作时加重,如拿水杯、夹菜、系鞋带时,医学上称为动作性震颤。震动的频率通常在8-12Hz(即每秒8-12次)。多数病例在饮酒后暂时消失,次日加重,这也是特发性震颤的临床特征。研究发现≥65岁的特发性震颤患者进展为帕金森病的概率增加了3-4倍,所以也应引起我们的重视。小脑病变引起的手抖小脑病变引起的手抖常常伴有小脑性共济失调,如肢体的协调性差、平衡功能障碍、辨距不良等。此种手抖称为意向性震颤,其特点是静止时及肢体运动开始阶段不出现震颤,动作接近目标时出现粗大的震颤,频率一般在2-4Hz(即每秒2-4次)。比如在患者准备喝水时,手越接近水杯,抖动得越厉害。意向性震颤是拮抗肌协调功能障碍所致,常见于小脑及其传出通路的病变,见于神经科多种疾病。此外,其他疾病如肝豆状核病变、肝性脑病、药物、中毒、痴呆等均可引起手抖的症状。上面这些手抖可都不是小帕闯的祸!这才是帕金森手抖的标志性动作帕金森引起的手抖有一个专用术语:“搓丸样动作”,即拇指与屈曲的食指抖动的动作像在揉搓一个药丸。其特点为静止时出现或明显,能被意识暂时控制但不持久,主动运动时停止或减轻,疲劳、激动、紧张或焦虑时加重,入睡后消失。
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2021-08
16
105463这些小动作 让口罩戴了个寂寞
近期,国内多地发生多点散发疫情,防控形势也更加严峻复杂,输入风险、防控压力持续增大。加之三伏天,戴口罩难免闷热,不少人戴口罩的动作开始变得“潦草”。科学正确佩戴口罩是预防呼吸道传染病的重要措施之一,这个好习惯一定要保持住。特别是大家不经意的一些习惯性小动作,可能让你的口罩失去防护效果,相当于戴了个寂寞。这些情况口罩要武装到位要随身携带口罩,从事冷链、快递外卖、出租车(网约车)、公共交通、医疗卫生等重点行业从业人员应该佩戴口罩;前往医院就诊、住院人员、陪护探视人员应该佩戴口罩;有发热或患呼吸道感染疾病的患者,在接触其他人员,以及外出时应佩戴口罩;在人员密集、封闭拥挤的场所,例如乘坐公共交通工具、电梯等,应佩戴口罩;年老及体弱者、有慢性疾病患者外出时,尤其建议佩戴口罩。再复习下戴口罩的正确步骤口罩戴得不正确,效果会大打折扣。口罩佩戴时最重要的是保证密闭性,这就要选择适合自己的型号,比如儿童,要使用针对不同年龄段及脸部大小相匹配的儿童型口罩才好。1.佩戴口罩前应洗手保持手卫生。2.先将耳挂挂于双耳,再上下拉开褶皱,使口罩覆盖口、鼻、下颌,将双手指尖沿着鼻梁金属条,由中间向两边慢慢向内按压,直至紧贴鼻梁。还要注意一次性口罩有里外之分,浅色面有吸湿功能,应该贴着嘴鼻,深色面朝外。3.适当调整口罩,使口罩与面部紧密贴合,口罩要覆盖口、鼻、下颌,鼻梁金属条要紧贴鼻梁,使口罩与面部紧密贴合,关键要全部遮盖口鼻处。佩戴口罩之后,尽量不要触摸口罩。如果必须触摸,则在触摸前和触摸后都要记得洗手。几个小动作让防护效果大打折扣特别提醒,不要为了说话、饮食方便,将口罩拉至下颌、脖颈等位置,也不要将口罩挂在手臂上,使口罩内层受到污染,失去防护效果。此外,天气炎热,口罩被汗水润湿后防护作用下降,因此要随身携带备用口罩,及时更换。当必须摘口罩时,可直接摘下整个口罩,对折后妥善保存,需要时及时佩戴。注意,摘口罩的时候,尽量不要触摸口罩的外侧,摘下口罩后记得立即洗手。针对使用后口罩的处理,普通人群在正常活动时佩戴过的口罩,如乘坐公共交通工具、超市买菜等日常活动佩戴的口罩,携带新型冠状病毒的几率很小,使用后不需要消毒;出现乏力、发热等疑似病人戴过的口罩,则须按医疗废物收集、处理。
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2021-07
12
110354头晕为啥要做24小时动态心电图
李老先生69岁,是个勤快人,小区锻炼身体的人群里总有他的身影。说起身体状况,李先生颇为自豪。因为老爷子不抽烟、不喝酒,什么高血压、糖尿病和自己都不沾边,什么胸闷、胸痛、心慌,不舒服的感觉都没有,平日走路脚下生风,晚上沾了枕头就能一觉睡到天亮。 但是,最近李老先生添了一桩心事。一个多月了,总是时不时地头晕,就像一阵小风刮过,头瞬间晕一下就好了,没有天旋地转、模糊不清,心里也不难受,腿脚也很利索,为什么会头晕呢?老伙伴们七嘴八舌说:“要不去看看吧,你这是脑供血不好,再重了,瘫在床上怎么办?!”李老先生心里一惊,感觉这得重视了。 在医院神经内科检查,李先生并没有脑血管的问题,反倒被转诊去了心血管内科,且医生说需要做24小时动态心电图。这下,他不明白了,头晕为什么要做24小时动态心电图呢?医生微微一笑,说:“你查吧,很可能是心脏引起的头晕。” 李老先生将信将疑做完了,报告说有房室传导阻滞。拿到这个结果,医生和李老先生解释:心脏能够跳动其实是一个非常精密且复杂的过程。打个比方,心脏跳动就像房屋的灯亮一样,灯亮需要按开关,还得有电线相连,灯本身还得没有问题。对应人的心脏,要想平稳工作,需要起搏正常(开关好)、传导正常(电线好)和心肌收缩正常(灯要好)。如果电线有时不导电、有时导电,那灯就有时不亮、有时亮,对于心脏就是有时会不跳、有时跳,不跳的那一下,会造成全身没有血供,头部也会缺血,就会晕那么一下。 像这样,“电线”时好时坏,普通的心电图有时候不能及时发现问题,需要做24小时心电图记录才能看清楚。这个“电线”系统坏掉有时候没有什么原因,只是提前老化了。其实,问题也很好解决,安个永久起搏器就行,这个起搏器每分每秒都在看着心跳,如果有心脏不跳的时候,它就能立刻做出反应,帮助心脏补上那一跳。头晕自然也就好了。 李老先生恍然大悟,按照医生说的,安了永久起搏器,很快就出院了。 在小区锻炼人群里,李老先生依然生龙活虎,但多了一项谈资,成了义务健康宣传员,经常会和别人讲讲心跳和电线,会对头晕的老伙伴说说24小时动态心电图。 对于心血管内科,24小时动态心电图是最常见、不可缺少的重要检查手段,有助于医生发现各种各样的心律失常,房室传导阻滞也仅仅是心律失常中的一种状况。有头晕不适的人,不要忘记检查24小时动态心电图。
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2021-05
14
118559注意这七点,降低老人居家跌倒风险
跌倒是老年人最害怕的问题之一。跌倒后轻者可发生软组织损伤、骨折、关节脱臼等,重者可出现肢体瘫痪,甚至死亡。老年人居家活动时间较多,了解并排除居家环境中跌倒的危险因素是非常有必要的。 居家环境引起的跌倒危险因素主要有:地面过于光滑、卫生间没有安全扶手、光线过暗等。那老年人应如何预防因居家环境不利引起的跌倒呢?合理安排室内家具 家具的摆放位置不要经常变动,将常用的物品放在老人方便取用的高度和地方,避免老人因为不熟悉生活空间和登高取物跌倒;客厅内沙发和椅子的高度、软硬度要适合老人起身;不要使用有轮子的家具,常用椅子可以安装扶手。居家环境无障碍 特别是在室内通道、卫生间和老人卧室床边,避免堆放杂物。有宠物的家庭在老人活动时,最好将宠物圈起,以免绊倒老人。保持地面平整、防滑 室内保持地面干燥、无油渍,特别是卫生间和厨房的地面,应铺设防滑地垫;淋浴位置可以放置防滑胶垫。有地毯和地垫时要避免褶皱和卷边。卫生间安全、合理 卫生间内物品放置有序、整洁;卫生间排水要通畅,避免滑倒;可在坐便器、洗漱盆和淋浴旁设置安全扶手,方便老人支撑以保持身体稳定;主要洗漱用品要放在老人伸手可及的地方。如果有条件,浴室内最好安装紧急呼叫器。注意起夜安全 老年人夜间上厕所频繁,老人卧室应尽量靠近卫生间。若卧室与卫生间距离很远,家人最好协助老人上卫生间,或夜间将便器放在床旁。室内光线充足 老年人对于照明度的要求和年轻人不同,应改善家中照明,使室内光线充足,适应老年人的照明需求。在过道、卫生间和厨房等容易跌倒的区域应特别安装“声控照明”。在老人床边应放置伸手可及的台灯等。增加床旁呼叫器装置 您可以根据自己的经济条件以及个人需求,安装监控设备、离床感应器或给老人的床旁安装一个呼叫器,以便老人在下床活动时第一时间通知照护者。 环境因素对老年人的居家安全影响巨大,无论是家属、照顾者或是老年人本身,发现居家环境中的危险因素后要及时改变,不断优化,避免跌倒等不安全事件发生。 以上这七点,您记住了吗?
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2021-04
21
122594高血压患者的运动处方
《中国高血压防治指南》中明确强调,对于确诊高血压的患者应立即启动并长期坚持生活方式干预。运动作为生活方式干预的一个重要方面,能够降低血压。还可以减轻或消除许多心血管疾病的危险因素,调控脂类代谢紊乱和糖耐量异常,改善心脑血流状况等。根据《中国高血压健康管理规范》,每周3天或以上、每次30分钟及以上中等强度运动,可使收缩压下降5-17毫米汞柱,舒张压下降2-10毫米汞柱。但是高血压患者做运动,最好先去医院相关科室就诊并评估,在医生指导下制定运动计划后再开始运动。高血压患者做运动要关注三方面,即运动形式、运动强度和运动频率,缺一不可。高血压患者平时适宜开展的运动有快步走、跑步、骑自行车、跳绳、广播操、游泳、瑜伽、舞蹈、健美操、广场舞、太极拳(剑)、乒乓球、羽毛球、网球、保龄球等有氧运动,需注意最好晨起服降压药物,最好运动之前测量血压。如果血压高,则服降压药后1小时复测血压,在140/90毫米汞柱以下再去运动。但不提倡剧烈运动,如果血压控制欠佳就去剧烈运动可能会引起心脑血管破裂。高血压患者运动处方一般包含有氧运动及抗阻运动,同时包含保证运动安全的柔韧性训练及平衡训练,有氧运动训练和循环抗阻运动训练是高血压患者最常采用的运动方式。有氧运动训练是指人体在运动的时候主要依赖有氧氧化产生能量的运动方式,强调运动强度应当偏小、运动持续时间应当偏长、保证大肌群有动力性的运动;而抗阻运动训练更强调对运动强度的承受力训练,可增强肌肉的强度、耐力和力量,俯卧撑、平板支撑、器械练习(如哑铃)、弹力带练习等都是抗阻运动,抗阻运动对运动时间没有硬性要求,总之,需要到处溜达的是有氧运动,脚不动就能搞定的是抗阻运动。在制定运动处方时,有氧运动是运动处方的主体。运动的类型、频率和持续时间很重要,研究显示,高血压患者每天至少进行30分钟以上中等水平的运动才能从中获益,运动过程中有监测心率更好,最好控制在120次/分以下。为了保证运动过程的安全、降低运动相关的不良事件风险,高血压患者要严格遵循运动程序的三个步骤。首先是准备活动,目的是减少运动损伤风险,方法是自上而下活动全身主要关节及针对性低水平有氧运动,时间5-10分钟。第二步为训练阶段,包含有氧运动、抗阻运动、柔韧性运动和平衡运动训练。第三步为放松运动,使运动后血液循环加速趋于缓和,根据风险高低其持续时间为5-10分钟,风险越高持续时间宜越长。高血压患者运动处方的强度、方式必须因人而异进行个体化制定,运动频度一般要求每周3-5次,每次运动前要评估患者最近身体健康状况、体重、血压、药物依从性和心电图的变化,根据运动前的临床状态调整运动处方的强度和持续时间。另外,高血压患者运动过程中要注意观察,一旦出现心悸、胸闷胸痛、气短、头晕、恶心呕吐、出冷汗,必须立刻停止运动,必要时就医。
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2021-04
12
123207帕金森病患者,不是“手抖”那么简单!
嗅觉减退、表情呆滞、写字开始歪歪扭扭……当你身边的老人开始出现这些变化时,请留意!因为这些症状可能与一种疾病有关,它就是帕金森病。 数据显示,中国帕金森病患者超300万。4月11日,世界帕金森病日来临之际,让我们共同关注这种被称为“不死的癌症”的疾病。 帕金森病不仅仅是“手抖”那么简单 与庞大的患病人群形成对比的是,很多普通民众对帕金森病的认知十分有限。 帕金森病不仅仅是公众印象里的“手抖”那么简单。帕金森病最初出现的症状往往是从单侧手部开始的颤或抖,慢慢会发展到下肢、头部乃至身体其他部位。 随着疾病进展,也逐渐会出现肌肉僵硬、起步困难、运动迟缓、步态异常等临床表现,疾病晚期常伴有抑郁、痴呆和吞咽困难等,给患者造成很大痛苦。 帕金森病是如何引起的? 研究数据显示,大部分帕金森病患者为散发病例,仅有不到10%的患者有家族史。 不过,近些年来,帕金森病患者呈现年轻化趋势,大多长期接触过有毒有害物质或有家族遗传史。 帕金森病是一个慢性病,多数患者的病程都在十年以上,需要终生治疗。由于症状缓慢加重,目前没有彻底治愈的办法,因此治疗的目标以改善患者生活质量为主。 帕金森有哪些临床症状? 出现手抖症状一定是患上了帕金森病吗? 事实上,原发性帕金森病的诊断和治疗要经过一系列复杂的检查方能确诊。手抖不一定是帕金森病,也可能是特发性震颤等其他疾病。而帕金森病患者还会有动作迟缓、肌肉僵直等症状,仅有震颤是不能诊断帕金森病的。 帕金森病的临床表现主要有以下几方面: ——静止性震颤 约70%的患者以震颤为首发症状,多始于一侧上肢远端,慢慢发展到上肢、下肢、头部和躯干部位。震颤在静止时出现或明显,随意运动时减轻或停止,精神紧张时加剧,入睡后消失。手部静止性震颤在行走时加重。 ——肌肉强直 患者肢体发僵发硬,检查者活动患者的肢体、颈部或躯干时可觉察到有明显的阻力。 ——运动迟缓 患者动作变慢,开始起身、走路困难,运动幅度减少。面部表情呆板,眨眼减少,写字可变慢变小,洗漱、穿衣和其他精细动作可变的笨拙、不灵活。 ——静姿势步态障碍 患者不易维持身体的平衡,稍不平整的路面即有可能跌倒。行走时常常会脚拖着地迈小碎步,越走越快,不易止步。有时候走着走着突然就迈不开步了,双脚像被粘在地上一样。 另外,研究表明,在出现临床症状之前的较长一个阶段,也就是在肢体尚未出现颤或抖之前,可以出现一些非运动症状的身体功能性异常,如便秘、嗅觉减退和睡眠障碍等。 如果中老年人出现了不明原因的手抖像在数钞票一样;起步困难、迈开脚后小碎步往前冲,叫停的时候停不下来;表情呆滞,好像戴着一张面具;写字时,越到后面字越小,还歪歪扭扭的等现象,都要到医院神经科做进一步检查来确诊是否患上了帕金森病。 怎样预防帕金森病? 帕金森病发病是多因素的,目前认为是遗传和环境共同作用的结果。 携带某些基因会导致帕金森病发病的高风险,有些环境因素(例如重金属、杀虫剂等职业暴露)会让本病更容易发生,还有些患者的发病与年龄的老化不无关系。 已知的环境致病因素提醒公众在职业和环境接触中,要尽可能避免或减少有害因素的暴露。 此外,近年来的研究也发现了一些具有保护性的因素,例如体育锻炼、咖啡因等。太极、瑜伽、探戈等活动也被证实可以延缓帕金森病患者的病情进展。 因此,健康的生活方式和体育锻炼看来仍然是普适的健康法则,对于帕金森病也不例外。
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2021-04
01
124964【老年护理科普】三个时刻,老人要坐着
随着年龄增长,老人的反应时间延长、平衡力不再稳定,增加了跌倒的风险。老人可以通过改变居家环境,并在几个时刻养成“坐着”的习惯,避免跌倒的发生,保证自己的安全。 换衣服时要坐着 换衣服时要坐着。老人的前庭功能下降、肌肉松弛、关节退化僵硬、反应迟钝等,都会导致在站着穿脱衣物及鞋子时,肢体不能有效配合,容易跌倒。建议老人应在衣帽柜或鞋柜前放一把高度适宜且稳定性好的椅子,换衣服时坐着可使重心由双腿转移到腰部及躯干,避免因失去平衡而跌倒。 如厕时要坐着 如厕时要坐着。老人常患有高血压、心脏病等慢性病,再加上多有便秘表现,蹲位时间过长,大脑可能出现短暂性供血不足,就容易造成眼前发黑,增加跌倒风险。因此,有老人的家庭应将蹲便改为坐便,不但可以减少老人因体位改变过大而发生的体位性低血压,还能减少体力消耗,降低老人在如厕过程中跌倒的概率。此外,建议在家中马桶旁安装扶手、洗手间做成防滑地面、老人穿着防滑拖鞋。 洗澡时要坐着 洗澡时要坐着。洗澡多在密闭空间,空气不流通,环境氧气含量较少。同时,如果水温过高,会让皮肤表面血管扩张,导致心脑处于缺血状态。这些因素都容易导致老人出现头晕,甚至跌倒。因此,建议老人洗澡时坐在防滑且稳定性好的座椅上,不仅能减少体能消耗,还能防止因地面湿滑造成的意外事故。浴室中还应安装通风扇和防滑垫。
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2021-02
19
130131如何利用台阶进行健身锻炼
日常生活中,人们除了去健身房锻炼,还会选择徒手锻炼、小工具锻炼、健身路径锻炼的方式,这些健身锻炼方式经济、方便。而今天为大家介绍的台阶锻炼,也具有这样的特点,无论在户外还是在办公场所,台阶、楼梯都随处可见,利用台阶可以帮助我们锻炼心肺,增进力量,改善体质。●台阶锻炼的好处日常生活中,每天不坐电梯多走楼梯爬台阶,就可以有相当于慢跑的运动效果。日常快速爬楼梯的运动强度有8.8梅脱,而慢跑的运动强度为6.0-7.0梅脱,楼梯有上有下,爬楼梯与慢跑强度接近,把坐电梯的工夫都用上下台阶的方式来替代,这样每天爬楼梯的时间相当于完成了慢跑的锻炼,省时高效。上下台阶过程中,需要下肢对抗身体重力做功,上肢还要协调配合,日常上下台阶,能够帮助维持肌肉力量,如果再进行针对性的练习,对于增进力量也有效果。而力量的维持和增加,特别是下肢大肌肉群,对于保持骨密度,提升基础代谢水平,保持健康体质都有重要作用。除生活中上下台阶行走,跑台阶锻炼对于跑步这项运动也有帮助。首先一点跑台阶的动作模式与平地跑步的动作模式较为接近,都是单腿支撑,上下肢交互协调用力的模式,而上下台阶时需要克服重力更多,有助于巩固和提升跑者的下肢力量与耐力。另外上台阶时,臀肌发力要求高,对于一些伸髋发力意识不足的跑者,可以纠正技术。此外跑台阶可以帮助跑者训练跑步节奏,提高肢体协调和节奏感。但老年人和膝关节有病变者不建议进行跑台阶锻炼。●几种常见的锻炼方法究竟如何利用台阶进行健身锻炼呢?下面为你介绍利用台阶进行力量训练、柔韧性训练和耐力训练。力量训练上斜俯卧撑练习目的:强化手臂和胸部力量。动作要求:选择适宜坡度的台阶,俯卧撑姿势,上肢躯干处于高位,下肢双脚在低位,进行俯卧撑练习,俯下时,两上臂相对躯干45°分开,胸部去贴近台阶,然后手臂和胸部肌肉发力撑起。俯下动作稍慢,撑起动作稍快。练习次数:每组练习8-12次,练习2-3组。登台阶摆腿练习目的:强化单腿支撑力量和髋部力量。动作要求:原地踏步一次,然后一条腿迈步登台阶,另一条腿摆腿上提,做高抬腿动作,并配合摆臂,然后摆起的腿再放下到起始位置上,同时支撑腿也落下,再在原地做一次原地踏步后,继续练习前述动作。登台阶时注意保持髋、膝、踝关节在同一平面,避免膝关节内扣或外翻,膝关节和臀部共同发力完成登台阶动作。练习次数:每组每侧练习8-12次,练习2-3组。侧撑摆腿练习目的:强化体侧力量和髋部力量。动作要求:单臂伸直侧撑在台阶上。保持身体从头,躯干,到脚呈一条直线。保持躯干稳定的同时,单腿做体侧的摆动,要求有控制的起落。练习次数:每组每侧练习8-12次,练习2-3组。保加利亚分腿蹲练习目的:强化单侧下肢力量和稳定性。动作要求:选择适宜坡度台阶,迈出弓步,支撑腿在台阶相对低的位置,抬起的腿以脚尖或前脚掌支撑在位置稍高的台阶上,高度以平齐支撑腿的膝关节为宜。双手交叉扶肩或叉腰,做单腿蹲起。练习时注意支撑腿膝盖不要超过脚尖,避免膝关节内扣,保持练习时躯干挺立和平衡。练习次数:每组每侧练习8-12次,练习2-3组。柔韧性训练弓步拉伸练习目的:拉伸臀部和髋部肌肉。动作要求:在台阶上迈出弓步一大步,可手扶栏杆保持平衡,屈膝腿在台阶高处,伸直腿在台阶低处。通过下压躯干,降低重心,以达到拉伸后侧腿髋关节和前侧腿臀部肌肉的效果。练习次数:每组每侧拉伸20-30秒,练习2-3组。体前屈拉伸练习目的:拉伸大腿后群肌肉。动作要求:根据自身柔韧性情况,选择双脚站低台阶,双手触摸高台阶,或相反方式。弯腰屈髋,保持双腿伸直,做体前屈动作,触摸台阶平面,拉伸大腿后群肌肉。练习次数:每组拉伸20-30秒,练习2-3组。注意老年人避免采用此种方式拉伸。其他人群拉伸时,注意避免头部位置过低,可在拉伸时稍抬头。侧弓步拉伸练习目的:拉伸大腿内侧肌肉。动作要求:侧向面对台阶。一条腿伸直,并以脚内侧支撑在高台阶上。另一条腿作为支撑腿,站在低台阶上。然后屈曲支撑腿,降低重心,双手扶住台阶保持平衡,体会另一条腿内侧肌肉的拉伸感。练习次数:每组每侧拉伸20-30秒,练习2-3组。耐力训练进行耐力训练,往往可以选择循环训练的方式,选择4-8个练习动作,按照练习和休息时间1:1的安排来练习,每个动作练习1组,依次练习全部动作为1个循环,每个循环练习结束后,充分休息3-5分钟。练习6-10个循环。循环示例:选择10-20级左右台阶,在台阶上依次练习,台阶小步跑—俯身爬行—高抬腿跑—台阶单腿跳,循环进行。台阶小步跑练习目的:练习跑步频率与节奏,提升协调性。动作要求:在台阶上快速进行小步跑练习,保持稳定节奏,注意肢体协调配合。注意上、下肢摆动都在前进方向上(矢状面)。俯身爬行练习目的:改善手脚协调与核心控制。动作要求:在台阶上进行俯身爬行,手臂伸直,屈髋屈膝,同时抬起对侧手足上爬台阶,然后两对侧手足交替完成台阶爬行。注意保持躯干平直,核心紧张,避免骨盆扭动。高抬腿跑练习目的:强化跑步时支撑蹬伸摆腿动作模式和力量。动作要求:高抬腿动作完成登台阶练习。注意大腿抬起至平行于地面高度,注意支撑侧充分蹬伸,髋关节充分伸展,核心紧张用力,四肢协调放松,保持好节奏,注意上下肢摆动在前进方向上(矢状面)。台阶单腿跳练习目的:提升单腿力量和爆发力。动作要求:在每级台阶上依次完成单腿跳跃动作,要求单腿落台阶后快速跳起,注意髋、膝、踝对位对线,可配合摆臂助力完成跳跃动作。
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2021-02
09
132451这六个症状 警惕耳聋眼花找上门
提到老年,人们脑海里会浮现出耳聋眼花这样的词语。在衰老过程中,老年人最直观的感受就是看不清楚、听不清楚了,儿孙的面庞逐渐模糊,电视的声音越调越大,每每打电话的声音在旁人听来都像在吵架,自己却浑然不觉。 这不仅仅是视力、听力的下降,听力视力障碍作为老年综合征,还会影响老年人的独立生活能力,增加老年痴呆的发生率,甚至还会引起抑郁等心理问题。 有视力、听力障碍的老年人,在日常生活中,从购物、做饭到做家务,都会花费比以前更长的时间;在去银行进行理财或亲友聚会的时候,也会出现沟通困难。甚至有些独居的老年人,经常选择方便处理的食材,进而导致营养不良,甚至衰弱及失能。久而久之,一些有视力、听力障碍的老年人便不愿意与人交流,产生社会隔离,发生老年痴呆和抑郁的风险都将大大增高,这是一个恶性循环。 很多老年人认为视力、听力障碍是自然的衰老过程,不愿寻求帮助,但又不希望和儿女或其他陪护人员同住,这就大大增加了老年人生活中出现意外的风险。 了解了视力、听力障碍带来的不良影响,大家可能要问,这些问题能纠正吗?其实大部分是可以改善的。老年人视力下降的主要原因有老视(也就是我们俗称的老花眼)、白内障、老年性黄斑变性、青光眼、糖尿病视网膜病变等,最常见的老视可通过佩戴眼镜来矫正,而白内障可通过手术来完全逆转。 老年性听力损失,我们熟悉的治疗方法是佩戴助听器,目前还可以选择电子耳蜗植入、电声刺激、中耳植入装置等。 什么情况提示存在视力、听力障碍呢?如果出现以下六种情况,就需要提高警惕,及时到眼科、耳科门诊就诊: 读书、读报、看手机时出现困难; 外出时难以认出街对面的朋友; 夜间视力下降; 打电话时听不清楚对方说话; 正常谈话或看电视时听不清楚; 嘈杂环境中不能听清别人说话等。 医生会给老年人做视力、听力方面专业的检查,并进行诊断及提出治疗建议。虽然衰老是不可避免的,但是有了自我健康意识、家人的细心陪伴和现代医学的助力,耳聋眼花可以改善,老年人的世界不再混沌,生活可以变得多姿多彩。
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2021-02
03
133174坚持锻炼膝关节,这个冬天拒绝“打软腿”
相信很多人都有过这样的经历,正常走路的情况下偶尔会感觉到膝盖部位酸软,没有受到任何外力的影响下,好像要摔倒一样,这就是生活中经常说的“打软腿”“膝盖打软”。这是因为随着年纪的增长,身体的各项功能或多或少的会发生一些变化,包括肌肉力量、骨骼结构等容易出现退化,有时膝关节部位有屈伸不利的情况。膝关节最主要的力量来源——股四头肌,它如果出现了萎缩或筋结,会导致大腿的肌肉力量减退,这就是膝关节退化的前兆,也是很多膝关节疾病的早期症状。长期久坐、缺乏锻炼,会导致肌肉萎缩、肌肉僵硬挛缩,不良姿势导致筋结出现,这些都会让膝关节的稳定性大打折扣,处于失稳状态,逐渐还会发展成韧带、半月板、关节的损伤,最后导致膝关节骨性关节炎。不管是膝关节疾病的治疗,还是预防,增加腿部力量都是重中之重。如果您不愿意出门运动或者时间有限,就从下面几个小动作锻炼起来吧。靠墙静蹲两脚开立与肩同宽,肩、背、腰、臀紧贴墙壁,膝盖弯曲,保持小腿与地面保持垂直。一般蹲到腿感觉酸胀为止,蹲的位置浅,时间可稍长,蹲的位置深,时间可稍短。由于个人能力不同,时间无法做统一规定,一般可维持30秒~2分钟,甚至更长。注意:小腿与地面保持垂直,膝盖正对脚尖。蹲的位置越低,动作难度越大,对于腿部锻炼效果越好,建议从高到低循序渐进地锻炼。内收外放坐在椅子上,把一个空矿泉水瓶放在两腿之间,双腿尽量内收夹紧,到极限后,持续对抗10秒钟。再将双手放在大腿外侧,双腿外展,双手内收,持续对抗10秒钟,重复20遍。注意:对抗以肌肉出现轻微抖动为极限。双足争力坐位,双足跟交叉,下腿向前伸,上腿下压,相互争力坚持10秒,双腿交替重复20遍。注意:操作时要缓慢加力直到极限。需要注意的是,如果打软腿频繁,比如天天都有,或是屈膝疼痛,或上下楼不便,那可能会有其他器质性病变,需要及时就医,以免贻误诊疗时机,使病情加重。
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2021-01
11
135917上了年纪总是膝盖痛 怎么办
很多中老年朋友经常会出现膝关节(俗称“膝盖”)疼痛、肿胀、僵硬,上下楼梯,甚至平地走路困难。导致上述症状的原因有很多,比如骨关节炎、类风湿性关节炎、痛风、关节滑膜病变等,其中以膝骨关节炎最为常见。 骨关节炎是最常见的关节疾病,并非关节感染发炎,其实就是我们大家平时常说的关节老化、长骨刺、关节磨损、退行性关节病。 全身任何关节都可能发生骨关节炎。由于膝关节使用频繁、活动多、承受体重大等因素,发生骨关节炎更为常见。发生膝骨关节炎的朋友通常表现为关节疼痛、僵硬、肿胀,活动后疼痛加重,休息后有缓解,遇见寒冷、潮湿环境疼痛会加重。有些人平时走路还可以,但是上下台阶困难;有些人平时疼痛症状轻微,而在一个轻微扭伤后就出现关节显著的疼痛肿胀,长时间不能缓解。 得了膝骨关节炎,应该怎么治疗呢?一般而言,医生会根据膝关节退变的不同程度,建议不同的治疗方案。通常还要结合年龄、症状、个人要求等方面综合考虑。 保守治疗适用于那些年龄较轻、关节疼痛不明显或容易控制、关节软骨退变轻,以及对生活质量要求不高的病友。希望通过保守治疗,能够改善症状,维持或延缓关节退变。相关手段包括:1.改变生活、运动方式,来保护关节。2.对于关节退变轻者,可选择性尝试口服氨基葡萄糖类营养品,尝试关节腔注射玻璃酸钠。3.在症状急性期,减少活动量,口服或外用一些对乙酰氨基酚或非甾体类消炎止痛药物,也可尝试关节腔“封闭”(注射糖皮质激素)来缓解症状。如果膝骨关节炎逐步发展,通过保守措施不能有效缓解的,就要考虑手术治疗。 俗话说,人老先老腿。与其到了不可挽回的时候才去护腿,不如趁年轻,从现在就开始保护好膝关节。具体方法,请记住以下几点:1.适当使用手杖。2.注意保暖。3.选择合适的鞋子。4.控制体重。5.运动时做好防护。6.久坐后要适当活动。
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2020-12
17
138528心脑血管病高发季 这些人最易中招
近日天气忽冷忽热,正是心脑血管疾病高发时,中老年人需要特别提防,吸烟、糖尿病、高血脂、肥胖的人也更容易发病。专家建议:第一,应控制好基础病,例如高血压、糖尿病、冠心病。第二,适度运动,避免肥胖,快走、慢跑、太极拳等都是不错的选择。第三,平时也要注意养成合理的饮食作息习惯,戒烟限酒,保持充足的睡眠和心情愉悦。专家特别提醒,进入冬季,一定要注意保暖,避免受凉。一旦有胸部不适,伴有出汗、恶心、呕吐等症状出现,应立即就医。
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2020-12
07
139450老年瘙痒症日常如何养护?
1.老人也要适当皮肤护理,外涂些润肤霜。如含蜂乳、维生素E、珍珠、人参、黄芪、当归类润肤霜等。 2.衣服宜宽大、松软、舒适,避免摩擦。内衣选用棉织品或丝织品,不要穿毛织品。 3.减少外界不良刺激,如手抓、外用肥皂、热水烫洗等。应注意减少洗澡次数,一般平均每周1~2次为宜;水温应保持在35~37摄氏度为宜; 洗澡时不要过度搓洗皮肤,不要用碱性肥皂。 4.注意调整饮食,多食富含维生素C的蔬菜和水果。忌食辛辣发物及易致敏的物品,如酒类、辣椒、贝类食物。饮食中,要适度补充脂肪。 5.进行力所能及的运动和活动。以促进皮肤 的新陈代谢,提高皮肤对营养的吸收,还可以促进汗液的分泌,减轻皮肤干燥,缓解症状。平时可选择散步、太极拳、练气功等活动。 6.保持大便通畅。能有效地将体内积聚的致敏物质及时排出体外。 7.积极寻找病因,去除诱发因素。积极治疗内科疾病,比如糖尿病、甲状腺机能减退和甲状腺功能亢进、肝胆疾患、代谢障碍、内脏肿瘤、 过敏性疾病、习惯性便秘、肾功能不全等病的皮肤症状等。还要注意与治疗某些慢性病的药物有关,如抗抑郁药等。
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2020-12
01
139715老年人高血压病服药有讲究
老年人的高血压病的病发率是所有人群中最高的。由于高血压往往伴随着许多致命的并发症,这严重地影响着老年人的健康,往往需要药物的干预。老年高血压患者服用降压药,一定要在医生指导下进行,不应擅自调整剂量或更换用药;要坚持按医嘱用药,一次也不能忘记,即使血压已降至正常,症状完全消失,也应每天坚持用药。科学地降压,老年人都要该知道的事。 1、降压是一个循序渐进的过程,需要日积月累,切不可操之过急,要从小剂量开始,在以后的降压过程中再逐渐增加剂量。尤其要注意夜间血压一定不要太低,避免因降压而影响重要器官的血流灌注,以免发生中风,对于老年人收缩期最高血压,一般认为也是很危险的,应降到140-159mmHg为宜,这样可以使高血压的并发症如心脑血管疾病等明显减少。 2、老年人高血压有其本身的特点,一般在降压过程中容易产生直立性低血压。因此老年高血压患者在降压治疗过程中由平卧改为直立姿势的时候会出现头晕目眩的现象,这提示患者有直立性低血压的可能,一定要去医院做及时的诊断,向医生寻求正确的治疗方法。 3、老年人的体质一般都较差,不能服用刺激性过大的降压药,副作用太多的降压药也对老年高血压患者有很大的不利之处。所以老年人要使用降血压作用较温和的利尿剂和钙离子拮剂,这些药物能改善老年患者的冠状动脉血流量和脑血流量,而且可以软化血管,对动脉硬化也有很多益处,特别适用于老年人高血压。 老年人高血压病服药有哪些讲究? 1、切记乱换降压药:服药类型不同,降压作用不能充分发挥,有时会误以为“降压药不灵” 。 2、忌降压操之过急:血压降得太快或过低都会发生头晕、乏力等不适症状,严重的还可导致缺血性脑卒中和心肌梗死 。 3、忌单一用药:除轻型或刚发病的高血压外,尽量不要单一用药,要联合用药,复方治疗。其优点是产生协同作用,减少每种药物剂量,抵消不良反应 。 4、忌不测血压服药:自觉症状与病情轻重并不一定一致,血压过低也会出现头晕不适,继续服药很危险。正确的做法是,定时测量血压,及时调整剂量,维持巩固。 5、忌间断服降压药:有的病人用降压药时服时停,血压一高吃几片,血压一降,马上停药。 6、忌无症状不服药:有些高血压患者平时无症状,测量血压时才发现血压高。用药后出现头昏、头痛等不适,索性停药。 7、忌突然停药:若突然停药可出现反弹性血压升高,极易引起头晕等不适,甚至引发心肌梗死等严重并发症。 老年高血压患者不要只依靠药物治疗,在生活中要注意保持心情愉快,情绪放松,避免受过度的刺激,除此之外还应该要养成良好生活习惯,保证睡眠充足,饮食合理,适当做些锻炼,一定对降压有很大好处。
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2020-11
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140441科普:冷漠可能是痴呆症的信号
美国《神经学》杂志近日刊载的一项研究显示,对日常活动缺乏兴趣、重度冷漠的老年人患痴呆症的风险可能更大。 美国加利福尼亚大学旧金山分校的研究人员调查了2018名平均年龄为74岁的老年人的冷漠程度,相关指标包括参与一些日常活动的意愿等。这些人在研究开始时没有患痴呆症。9年后,研究人员通过查看药物使用记录、医院记录和认知测试结果来确定有哪些人患上了痴呆症。 结果显示,研究结束时,共有381人患上了痴呆症。在不太冷漠的人中,14%患上了痴呆症;在中等冷漠的人中,19%患上了痴呆症;而在重度冷漠的人中,25%患上了痴呆症。研究人员在调整了年龄、教育程度和其他可能影响痴呆症风险的因素后发现,重度冷漠的人比不太冷漠的人患痴呆症的可能性要高出80%。 加利福尼亚大学旧金山分校研究人员梅雷迪思·博克指出,冷漠可能是痴呆症的一个早期信号。当老人不再想和家人或朋友聚在一起,不再对他们的爱好感兴趣,这些迹象可能表明老人有患痴呆症的风险。尽早采取干预措施将有益于这类老人的健康。
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2020-11
13
140849心脏病发作时用力咳嗽能救命? 会导致病情加速恶化
不知从什么时候开始,朋友圈里流行这样一种急救方法:当心脏病发作时或心脏停跳前,用力咳嗽能救命。这究竟是真是假?首先,为何会产生“用力咳嗽能救命”的说法?有研究人员指出,在心跳骤停时,病人的血液循环会突然停止,在心脏骤停发生前猛烈地咳嗽会增加胸廓内部的压力,能对心脏起到直接的按摩作用。用力咳嗽可使胸腔内压、腹腔内压升高,增加静脉回流,促进血液从肺静脉输送到左心房,压迫心脏和大血管,让血液快速从心脏排出。这就是所谓“用力咳嗽能救命”的理论基础。的确,偶尔有医生会用到这一方法。例如做心脏造影时,医生在给患者冠脉注射造影剂后,可能会导致患者心动过缓。此时,有的医生会让患者用力咳嗽,使心跳加快。需要注意的是,这一操作必须在医生指导下进行,如在没有专业医生的情况下,是不建议使用“用力咳嗽”来救命的。但在现实生活中,大部分人的心脏骤停是很难被预知的,即使有几秒钟眼前发黑的症状出现,但此时就算咳嗽有效,意识也已接近丧失,患者难以控制自己。常见的心脏病,包括冠心病、心绞痛、心肌梗死。绝大部分猝死是由心肌梗死或心绞痛导致的。若由于心绞痛或心肌梗死引起了胸痛,那么剧烈咳嗽会增加心肌耗氧量,进而加重心绞痛、心肌梗死的程度,反而会加速病情恶化,甚至加速死亡。当心绞痛或心肌梗死发作时,正确的做法是第一时间让患者保持一个舒服的体位,如果血压不低,可以含服硝酸甘油;如果血压偏低,可以含服速效救心丸。此时如果患者是心绞痛发作,含药后能缓解,缓解后需尽快将其送去医院进行治疗。如果患者是心肌梗死发作,含药后也不能缓解症状,则必须拨打120。此时只有把患者送到医院,开通血管后,病情才能稳定。此外,有时用力咳嗽还会直接导致晕厥,咳嗽致晕厥占成人晕厥总数的2.6%,引起晕厥的主要机制是咳嗽导致脑血流量减少。
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2020-11
03
141288喝酒致维B1缺乏,小心痴呆
长期大量饮酒的常见后果是认知功能下降,甚至发展为痴呆症,但科学家还没有完全找到酒精损害大脑的病理机制。奥地利维也纳医科大学精神病学家和心理学家近日提出一种合理假设:大脑中铁沉积(由于饮酒造成的维生素B1缺乏)可被视为认知功能下降的关键因素,而补充维生素B1可保护大脑免受这些沉积的影响。研究成果发表在《阿尔茨海默病和老年痴呆症杂志》上。从神经退行性疾病中的机制中得知,大脑中铁沉积是神经组织损伤所导致的。这些沉积物可在大量饮酒者的大脑特定区域(包括基底神经节,指大脑深部一系列神经核团组成的功能整体)检测到。铁沉积在病人群体中如此普遍是因为:饮酒量大不仅造成血液中铁含量升高,且会导致维生素B1(硫胺素)缺乏,这对维持血脑屏障至关重要。如这两种情况重合,更多的铁会沉积在大脑内部,最终导致氧化组织损伤。研究人员认为,这一研究为预防和治疗酒精相关神经损伤提供了一个新视角。未来,提供持续的维生素B1替代物,有望作为一种预防老年痴呆症的措施。
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2020-11
03
141288骨刺并非老人专利
骨刺,又称骨赘,是在正常骨骼边缘形成的骨性增生物,常出现在受骨关节炎影响的关节周围。它并非老年人的“专利”,一些年轻人因久坐久站等工作性质或生活习惯也会长出骨刺,外伤、肥胖、内分泌素乱、骨细胞代谢异常、神经功能障碍、关节局部血液循环改变等都是诱因。骨刺不一定是“坏的”,它是机体由于异常刺激而产生的一种保护性反应。骨刺并不像大家想的那么尖锐,只是额外形成的骨质,通常比较光滑。随着年龄增长或运动负荷的加重,骨与骨或骨与韧带等这些连接部位,会逐渐变得不稳定,此时人体就会启动自我保护机制,通过骨刺起到“维稳”作用。多数骨刺无需治疗,对于导致关节活动受限或压迫神经的骨刺,临床会考虑手术切除;若骨刺导致关节软骨损伤严重,甚至可能需要进行关节置换。生活中,患者可通过穿宽松的软底鞋、避免拿重物等减轻局部刺激;坚持用热水泡脚促进局部血液循环;局部抹药膏或口服消炎药,缓解局部炎症带来的疼痛。