常见问题解答
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2019-08
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115794秋燥时节该怎么保护“沙鼻子”
每年立秋后,天气逐渐凉爽,变得干燥,流鼻血的人也相应增多了。 “沙鼻子”为啥特娇气 要说清流鼻血,就要先从鼻子的结构说起。每个人都有两个鼻孔,左右各一,起着呼吸通气、调节吸入空气温度湿度等功能。两个鼻孔之间,有个“隔板”,医学上称之为“鼻中隔”,像堵墙把鼻孔分成两个。 统计表明,超过50%的鼻子出血,就发生在这个“隔板”上,尤其是青少年绝大多数鼻腔出血发生于此。因为这个隔板有一个区域,位于鼻中隔的前下段,特别容易出血,医学上称之为“易出血区”。 该区域除了有丰富的血管网之外,还有以下四个特点,导致它很容易出血。 第一是“薄”。该处的鼻黏膜很薄,黏膜下面就是软骨,没有肌肉附着。 第二是“浅”。由于该处黏膜薄,所以穿行其中的血管就很表浅,很容易受到各种刺激导致血管破裂。 第三是“紧”。黏膜和软骨膜相连很紧密,一旦血管破裂后不容易收缩,导致血管如同开了闸门一样,鼻血流个不停。 第四是“前”。由于该区域在鼻腔的前端,容易受到外界的各种刺激,包括冷空气、粉尘的刺激及人为触碰等,均导致该处容易受伤。 鼻子喜欢温暖潮湿 在秋天,天气变凉、变干。干冷的空气,如一把把看不见的小刀子,不停地刺激和切割“易出血区”的黏膜,使得黏膜变干燥、易发炎,严重者如同干涸的河床一样,裂开口子,黏膜中的血管自然也随之裂开,导致出血。 因此,在秋燥时节及寒冷天气中,尤其要保持鼻中隔前端这块多灾多难“土壤”的温暖和湿润。切忌挖鼻,并积极治疗鼻炎、鼻窦炎等相关疾病,必要时要检查凝血功能。 压迫止血要做对 出现鼻出血不要慌张,尤其是孩子家长和老师,以免带给孩子更多的恐慌焦虑,导致血压升高,加重出血。 正确的处理方法是用拇指和食指,紧紧捏住两侧鼻孔3~5分钟,压迫止血。同时用冷毛巾冰敷额头部及后颈部,起着收缩血管的作用。如果压迫止血效果不佳,就要在继续压迫两个鼻孔的同时,及早到医院就诊。
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2019-07
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116184低血糖赶紧吃块巧克力?错!
糖友大量运动后会导致能量的消耗,血糖下降,稍有不慎容易造成严重的低血糖,而一旦出现了低血糖症状应尽快服用高糖食物,但尽量别选择巧克力。 因为巧克力中的脂肪含量高,吸收速度慢,所以,不作为解救低血糖事件的首选。饼干作为淀粉类的多糖食物,消化吸收也会更慢一些,也不推荐;奶糖内的含量除了简单的糖之外,还加入一些奶制品和胶质物品,消化吸收就会慢一些,也不推荐;而水果糖、方糖、砂糖、绵白糖内的含量是简单的糖,到胃肠道直接吸收,5~10分就可升血糖。 另外,在食用这些高糖类食品时,为保证快速升高血糖的作用,往往需要通过口腔的牙齿进行咀嚼而快速咽下。所以,患者除了要了解哪些糖可快速升高血糖之外,还需要了解自己的口腔情况,了解是否可以快速咀嚼糖块进行吞咽达到胃中。 无口腔疾患和牙齿完整的患者,可选择所有高糖食品;口腔有炎症、肿胀或牙齿松动及义齿的患者可选择方糖、砂糖、果汁等食品;晕倒、吞咽功能障碍的患者,选方糖,千万不选果汁等液体类的高糖食品,以免发生误吸。
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2019-07
08
116348重视甲状腺结节早期症状 谨防发生癌变
随着人们体检意识的提升,近年来甲状腺结节发现的比例也逐步升高。甲状腺结节有哪些症状?对人体有哪些危害?又会不会发生癌变呢?近日,北京大学第一医院内分泌科副主任医师、医学博士张杨表示,甲状腺结节早期症状比较隐匿,不易早期发现,除症状比较明显,才会引起患者的注意。张杨说,甲状腺结节发现的比例逐步升高,体现了人们健康体检意识的提高,使得甲状腺结节的发现率也越来越高。以前甲状腺检查基本用手触摸检查,甲状腺结节的发现率仅有3%~7%,但随着甲状腺超声检查的普及,发现率会提升到约15%~70%。结节过大、位置比较表浅,会对器官、对食管产生影响,如脖子上鼓了一块包,感觉吞咽比较困难,有憋气、胸闷感觉,声音变嘶哑等现象。此外,张杨表示,甲状腺结节的大小不是良性或者恶性的评判标准,其实还有甲状腺微小癌这一概念,是指肿瘤直径在1cm以下的甲状腺癌。总体而言甲状腺微小癌进展会比较缓慢,而且愈后比较好,但仍有部分可能在早期就会出现淋巴结的转移。所以超声评价甲状腺结节的形态描述是医师判别结节性质的重要参考,可疑的结节再结合穿刺细胞学或组织学的病理进一步明确结节的良恶性质。
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2019-06
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116550阿尔茨海默病引关注 医生解答家人能做什么?
随着《人间世2·往事只能回味》和《忘不了餐厅》的热播,阿尔茨海默病患者受到了更多的关注,引起社会广泛热议。 “得了阿尔茨海默病,作为家人能做什么?” 在该精神卫生中心的老年病房内,收入住院的便是患有阿尔茨海默病的老人。李霞是精神卫生中心老年科的主任医师,她与其他几位医生一起照护、治疗着这些特殊的老人们。李霞介绍说,阿尔茨海默病是一种因脑部伤害或疾病所导致的渐进性认知功能退化,且此退化的幅度远高于正常老化的进展。李霞指出,这是一个真实存在的庞大群体,但令人遗憾的是目前人们对阿尔茨海默病的就诊率不高,尤其是轻度的认知障碍规范诊疗率很低,仅为5%左右。“这是一个老龄带来的问题。老龄化大家都没有准备好,大家原来觉得‘七十古来稀’,现在90岁这么多见,但90岁生阿尔茨海默病的概率是50%,70岁的话可能是4%到5%,从数字上来看应该是10倍,所以当你面对一个更老龄化的社会,那这个病的风险就很高”,李霞说。在和记者的交谈中,李霞分享了她撰写的《帮我记住这世界》一书,在这本书中收录了32个故事,全面纪录了阿尔茨海默病患者的病情以及如何有效地“对症下药”。其中的一个故事讲述了一位50多岁的女性,她患上了很特别的一种阿尔茨海默病。“我们发现了她为什么总是尖叫,她尖叫的时候有的时候是要上厕所了,你要理解她,她又表达不出来。她这里要上厕所你还想给她喝水,那她就会叫得很厉害,所以说就要去找到她什么情况下不叫,什么情况下她在叫,找到这样一个规律,终于让她的叫声至少少了”。李霞呼吁,阿尔茨海默病一定要尽早干预,恰当的治疗可以大大遏制病情发展。合理的训练有助于减缓疾病进展,特别是提高大脑的处理信息的能力,将减少健忘所带来的严重后果,也能让阿尔茨海默病发生得更慢一些。“其实越早期看病,也许不需要住院,只是需要在门诊。我们给他做一个详细的规划,那么就变成慢性病了。早期就诊和能够规范的干预,其实对他们的生活质量和避免进入到住院的流程,其实还是蛮重要的。”住院的话一般平均四周到六周,我们就会去了解清楚他是什么问题,诊断清楚,相应对症处理,再跟照顾他的人去说后续应该怎样更合理”,李霞介绍说。除了专科医生以外也能推动社区和家庭更多地参与,完善阿尔茨海默病患者的照护系统,提供专业培训等支持,共同改善阿尔茨海默病患者这一群体的生存状态,而这也是她的职业梦想。
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2019-05
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116818胖人更容易骨质疏松?
还以为骨质疏松是老年人的专利?——你OUT了,小孩也可能中招!腿脚抽筋是不是严重缺钙?——有可能是哦,快找医生确诊病因。胖子是不是更易骨质疏松?——答案是,脂肪占比高的胖子要小心!……骨质疏松症是一种严重危害骨骼健康的慢性疾病,尤其是中老年女性要提高警惕。专家指出,目前在中国,有超过三分之一的50岁以上女性都是骨质疏松患者,而与此相对应的是,我国公众的骨密度检测率明显不足。数据显示,我国50岁以上的人群中,检测比率仅为3.7%。专家呼吁,预防骨质疏松,早诊早治是关键,40岁以上的女性以及50岁以上的男性一定要及时检测骨密度。它是一个“沉默的杀手”2018年10月19日,国家卫健委首次发布的中国骨质疏松流行病学调查结果显示,骨质疏松已成为我国50岁以上人群的重要健康问题,中老年女性骨质疏松问题尤为严重。调查显示,目前在中国,有超过三分之一的50岁以上女性都是骨质疏松患者。由于骨质疏松症的早期症状不明显,大众对于骨质疏松的危害认知率低,通常未能及时引起重视。随着病情的进展,晚期大多数病人会出现全身关节疼痛,甚至稍有不慎受到一点磕碰便造成骨折等情况,致残和致死率极高,因此骨质疏松又被称为“沉默的杀手”。这不仅使患者深受病痛带来的身体和精神上的折磨,同时也给家庭带来了严重的经济负担,极大地影响了骨质疏松患者及家庭的生活质量。早诊早治是关键骨密度检查是早期诊断骨质疏松的重要指标,而我国公众的骨密度检测率明显不足。数据显示,我国50岁以上的人群中,检测比率仅为3.7%。此外,面对骨质疏松的防治,绝大多数人在认知上存在误区,有关专家指出:“大多数患者认为骨质疏松可以单纯靠补钙就能解决,对维生素D在促进骨形成、骨矿化和强壮骨骼等方面的重要性知之甚少。因此提高骨质疏松症早诊早治以及规范诊疗对患者而言至关重要。”身高缩水小心骨质疏松记者:我们应该从什么时候开始预防骨质疏松?专家:骨质疏松的发病呈现年轻化的趋势,不仅仅是中老年人要预防骨质疏松,临床上甚至发现很多小孩都是骨松患者,因此从小就要开始预防。记者:很多人觉得年纪大了个子缩小是正常现象,您怎么看呢?专家:这种看法肯定不对,年轻的时候如果是1.65米,如果到年老变为1.62米,这个时候一定要测骨密度,很可能是骨质疏松。女性40岁要检测骨密度记者:如何早期发现骨质疏松?专家:建议女性从40岁开始就要定期筛查骨密度,男性则是从50岁开始。记者:需要每年筛查吗?专家:不一定。女性40岁做一次,如果没什么问题,可三年做一次筛查,但如果女性到了绝经期或者有子宫肌瘤,有吃甲亢、抗抑郁药、安眠药等这些情况,则要密切追踪。记者:筛查需要做什么检查?专家:先可以自己做初筛。2017年中国的指南推荐了国际骨质疏松基金会(IOF)骨质疏松症风险一分钟测试题,我们可以根据量表先自测,如果发现有问题,则去医院做进一步检查。确诊则是双能X线(DXA),这是骨密度检测的金标准,主要检测脊柱和髋骨两个重要位置。另外,还有一种方式就是CT,现在有小型的CT就是做前臂三分之一的测试,CT的好处是可以三维成像看骨密度里面的变化,这个是动态地观察,是最准确的,不但可以看骨量,还可以看具体的骨小量损伤的情况。脂肪多的胖人易骨松记者:腿脚抽筋是不是代表缺钙很严重?专家:腿脚抽筋的原因有很多,有痉挛的因素,也有缺钙的因素,有可能是肌少症,还有可能是骨质疏松,所以建议患者腿脚抽筋一定要就医,请医生来判断原因,对症治疗。记者:补钙补多了是不是容易结石呢?专家:关键还是要正确补钙。一般来说只要钙量不超标,每天不要大于2000毫克就行。另外,一定要同时补充维生素D,只有维生素D的水平值够才能够吸收促进钙的吸收。记者:很多人怕晒黑,平常都严格做防晒措施,他们是不是特别容易骨质疏松?专家:对的。他们通过日照吸收的维生素D的水平不够,就一定要额外补充维生素D。一般推荐每日补充800-1200单位。记者:胖人是不是更加容易骨质疏松?专家:胖人要看肌肉量,结实的胖子肌肉占比高,骨质疏松的风险相对小一些。如果脂肪占比高特别是内脏脂肪高,骨质疏松的风险就会高很多。已有骨松选活性维D记者:活性维生素D和维生素D有什么区别呢?专家:普通的维生素D就是一个补充剂,是营养的基本元素。活性维生素D是治疗药物。普通的维生素D吃进去以后要经过肝和肾脏的转化变成活性维生素D才能发挥作用。而活性维生素D是可以直接指挥肠道吸收的。活性维生素D不仅仅是在钙的吸收方面有优势,它还在增肌方面有一定的指导作用,而且对于骨骼的骨形成和骨吸收方面也有一个调控作用。记者:我们补钙时应该如何选择钙片呢?专家:钙分有机钙和无机钙,有机钙就是直接从食物里面摄取的钙,像海产品里面含有的钙就是有机钙。它的优点是人体容易吸收,不会产生便秘,但缺点是含量低,重金属含量高。所以,如果不能从食物中获取到足够的钙的话,特别是已经有骨质疏松的患者,一定要遵医嘱补充无机钙。
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2019-05
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116935服药,别忘这几个原则
生活中,很多老人苦恼自己成了 “药罐子”,一个人吃着几种西药和几十种保健药的例子并不少见。 老人吃药多,有几个原因。一是越来越多的50岁以上人口集多种慢病于一身,药物是最直接的解决办法。二是多次更换医生和专科看病,每个医生开的药不同,造成老人每天服用七八种药。三是老人多信任中药,因此存在中药、西药同时服用的现象。四是很多保健品成分含西药,治疗用药和保健品重复服用。 家有服药老人,在用药上要掌握以下原则。 把握用药。吃药出现不良反应,应先暂停服用,及时咨询医生,进行换药。 优先治疗。急症先处理,慢症先缓行。如有心血管疾病的老人出现感冒发烧或急性胃肠炎时,要优先治疗急症,暂停使用降血脂、软化血管等药物;如突发心脑血管急症时,应暂停慢性胃炎或慢性前列腺炎等方面的治疗。 家人协助。老人容易漏服药,家人的及时提醒和帮助非常重要。卧床不起的老人,服药时应扶着坐起或调整为半卧位,让患者饮水送药,帮助药物下行入胃,避免药物残留。若药物没到肠胃,不仅影响疗效还可能刺激食道,引起咳嗽或局部炎症,严重的甚至损伤食道壁。 注意营养。多数老人体内的蛋白质比例较低,加之疾病、消瘦、贫血等原因,会影响药物疗效。因此,需注重营养选择与搭配,做到饮食均衡。 多药同服,至少间隔半小时。如果需要服用两种药物,两次吃药时间最好间隔半小时,让身体有个代谢时间。 定期复查。长期用药或本身有肝脏疾病的老人,需特别提防药物性肝损伤,按照医生要求定期复查肝肾功能。
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2018-08
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118167易过敏者小心被虫虫“偷袭”
昆虫也是一类常见的过敏原。日常环境中,能引起过敏反应的昆虫主要有螨虫、蟑螂、蚕、蛾、蚂蚁、蝇类、松毛虫、蜂类、甲虫和蚊子等。作为过敏原,昆虫引起过敏反应主要有两大类。 1.昆虫叮咬人体后,其毒素引发的过敏,共有四种致敏方式。第一种,昆虫通过叮咬和刺蛰皮肤,在吸血的同时将毒汁注入体内,如蚊、白蛉、臭虫、甲虫、蚁、蜂、跳蚤、螨虫、疥虫和蜘蛛等都可采取这种方式。第二种方式是虫体表面的毒毛刺入皮肤并释放毒素,如桑毛虫和松毛虫。第三种方式是落在皮肤表面的虫体被击琗,使虫体的毒素被释放,如隐翅虫和甲虫等。第四种方式是虫体寄生在皮内,如疥虫等。引起的过敏反应临床表现主要为:红、肿、痒、疼、风团等,症状可因人而异。 2.昆虫的虫体及分泌物蛋白,通过吸入、食入、接触等方式引发过敏性鼻炎、哮喘、荨麻疹等过敏性疾病。某些物质进入人体后能够导致部分人的免疫系统发生异常反应,这些物质称为变应原,又称过敏原,是造成过敏的罪魁祸首。某些昆虫毒素可以通过食入、吸入、接触及注射等途径进入体内。如遇到黄蜂等袭击时,应避免拍打,以防它体内释放一种化学物质吸引其他同伴。如果被叮咬,应立即取出皮肤中的刺激物,局部冷敷。被叮咬后要警惕过敏反应的发生。如有怀疑症状,应立即就医。 在各类昆虫中,蟑螂和人类的生活关系最为密切,是一种很常见的过敏原。蟑螂喜欢生活在阴暗潮湿的角落里,死后不易被发现。它们的虫体、蜕皮、唾液、排泄物、虫卵等可自然分解为细小颗粒,悬浮于空气中,通过呼吸、接触进入人体,可诱发各种过敏性疾病。在许多地区,蟑螂的致敏率已接近螨虫,且蟑螂蛋白有一定毒性,对人体的危害更大。所以,我们应使用各种方法尽可能杀灭蟑螂。妥善保存食物,及时清理散落在外面的食物残渣等。保持室内卫生清洁,厨房垃圾不过夜。
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2018-08
27
118202时常泪流满面,可能是鼻泪管堵了
有一群人眼里常含泪水,时常泪流满面,十分痛苦。这时候,你可能被分诊到耳鼻喉科。你不禁要问:“我是眼睛不舒服呀,为什么去看耳鼻喉科?”医生会告诉你:“反复流泪可能是慢性泪囊炎,这是由于鼻泪管狭窄或阻塞造成的。”经常流泪时,如何判断是鼻子出问题导致的呢? 慢性泪囊炎是眼科的常见病。泪道阻塞常发生在泪囊与鼻泪管交界处及鼻泪管的下段。临床主要表现为溢泪,结膜出血,用手挤压泪囊区会有黏液或脓性分泌物自泪小点流出等。此病多发于中老年人,特别是女性朋友更要注意。大家对该病不要掉以轻心。因为鼻泪管狭窄或阻塞后,泪液滞留于泪囊之内,可伴发细菌感染,严重者可形成眼角流脓或化脓性囊肿,一旦角膜上皮有损伤,分泌物内的细菌可引起感染,造成角膜溃疡。如同时进行内眼手术,也会引起眼球内感染。 治疗方法包括局部用药、泪道冲洗和手术治疗。局部用药、泪道冲洗对大多患者都有效。如果保守治疗无效,就要手术治疗。手术通常选择鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术。与传统的鼻外路径鼻腔泪囊吻合术相比,两者的手术成功率不存在明显的差异。内镜下鼻腔泪囊吻合术的优势是:微创、出血少、恢复快,不做皮肤切口,术后面部不留瘢痕。
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2018-05
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118284您真的会服药吗
人食五谷杂粮,难免会生病,这就或多或少需要药物调节,帮助恢复到健康状态。那么,面对品目繁多的药物、服用方法各异的药品,您真的会服用吗? 1.一天三次服药,就是随一日三餐服药吗? 这种认识不完全正确。药物有很多种,通常分别针对症状、病因、疾病机制等发挥作用。对于针对症状的药物,如退烧药,尽管说明书上写着“一天三次”,但并不意味着需要一天吃三次,而是只有当症状出现、发烧到38.5℃以上时才需要服用,服用次数一天不超过三次。针对病因起作用的药物,如抗生素,如果医嘱要求“一天三次”,那就必须严格地按每8小时一次的间隔服药,只有这样才能确保稳定有效的血药浓度,达到杀菌或抑菌的效果。对于那些不是针对症状、也不严格针对病因的药物,则可按医嘱随三餐时间服用。 2.饭前服药就是空腹服药吗? 饭前服药和空腹服药是两个不同的概念。空腹服药是指饭前1小时或饭后2小时,通常一些肠溶片药物,需要迅速通过胃到达肠发挥作用,则要空腹用药,中药的补益类药物一般建议空腹服用,有利于充分吸收。饭前服药通常指饭前15~30分钟,如胃黏膜保护剂,饭前服用可保护已有溃烂的胃黏膜免受食物刺激,抑制胃酸分泌的也宜饭前服。饭后服用是指饭后30分钟服用,如一些对胃黏膜有刺激性的药物,饭后服用可减轻对胃黏膜的刺激作用。对于中药,一般病变部位在上部的,建议饭后服用,反之饭前服用。另外,还有一些药有特殊服法,如需要同第一口饭一起咀嚼吞服的降糖药等。 3.所有的药物都可以用热水送服和冲服吗? 大多数药物都可以用40℃以下的温水送服或冲服,但有三类药物不能用热水服。第一类为助消化的胃蛋白酶、胰酶、酵母片等,因药中活性成分为蛋白质,遇热后可凝固变性而失去应有的催化作用。第二类为维生素C,其对热不稳定,遇热后易还原而失去药效。第三类为止咳糖浆,多数需要含服或缓缓吞服,使其黏附在发炎的咽喉黏膜上,形成保护薄膜,减轻炎症反应,阻断刺激而缓解咳嗽;若用热水冲服会稀释糖浆,降低稠度,不能形成保护层。 4.药物可以掰开服用吗? 药物有多种剂型,其中缓释片(胶囊)、控释片(胶囊)、肠溶片(胶囊)等都是不可以掰开或碾碎服用的。这些剂型的药物都加有特殊的辅料和包裹材料,在体内有其固定的释放速度或释放地点,一旦破坏其完整性,则无此作用,甚至还会产生严重的不良反应。只有当药片中央有切痕的才可以掰开服用,若没有最好不要掰开服用。 5.呕吐药物需要补服吗? 有些人尤其是小孩子会出现吃药后呕吐的情况。通常在服药15分钟内呕吐的,则按原剂量补服一次;若服药超过半小时呕吐,则不需补服,因为药物在体内吸收是比较快的。
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2018-05
02
118137哮喘患者可以在高原生活吗?
我国地大物博,旅游资源丰富,特别是青藏高原地域辽阔,拥有奇特的自然和人文景观。其特殊、神秘的广裹区域极具诱惑力,成为国内外旅游者向往的旅游目的地。然而并非每个人的身体条件都适合去到高原地区旅游、生活或工作,因为除了绚丽的自然风光,所谓的“高原反应”让人感觉十分不适,有鉴于此,包括中-重度哮喘患者在内的部分人群不宜前往高原地区: 1.曾患过高原性肺水肿、脑水肿患者; 2.曾患有高原性高血压、心脏病患者; 3.曾患有高原性红细胞增多症患者; 4.患有各种器质性心、脑血管疾病患者; 5.患有基础血液病患者; 6.患有慢性呼吸系统疾病,中度以上阻塞性肺疾病,如支气管哮喘、肺气肿; 7.患有重症感冒、上呼吸道感染者; 8.高危孕妇、年龄较小的幼儿。
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2017-10
09
118482找回久违的睡眠
睡眠和食物、空气一样,是我们生活的必需品。良好的睡眠可以保证人们在新的一天里精力充沛,而睡的不好往往会导致神思倦怠、注意力难以集中等问题,长期失眠更是会使不少疾病找上门来。 丽水市第二人民医院睡眠中心常务副主任 副主任医师 朱桂东:通俗地讲,该睡的时候睡不着或者难以进入深度睡眠的状态都可以称为失眠。如果每周至少三次,并至少持续一个月以上,出现睡眠的质或量令人不满意的状况,那么在医学上就被认定为失眠症。 造成失眠的因素较为复杂,有的由心理因素诱发,有的由躯体疾病引起的,如心脏病、高血压等,而年龄、生活习惯、环境等因素,也与失眠有着密切的关系。专家认为,失眠大多数是由心理因素引起的。 市民张先生原本拥有一个良好的睡眠,但近2个月来晚上经常出现难以入睡,半夜还会经常醒来睡不着。白天工作时还经常伴有头痛、心悸气短、血压偏高等症状。来到丽水第二人民医院睡眠中心经过仔细筛查,专家称:张先生的失眠是由于焦虑、抑郁等心理问题而引发的。 丽水市第二人民医院睡眠中心常务副主任 副主任医师 朱桂东:(对这种病情作一个简单分析。)一般针对这种因心理因素引发的失眠症我们对于相对较轻的患者以心理治疗和行为矫正治疗为主,辅以经颅磁刺激治疗、穴位调控治疗、脑电生物反馈治疗、慢性小脑电刺激术,音乐治疗、中医针灸、推拿治疗等;对于相对较重的失眠患者在上述疗法的基础上联合中药或西药进行综合治疗。 经过2个月的积极治疗,张先生已经逐渐摆脱了失眠症的困扰,重新拥有了健康睡眠,现在的他,脸上又出现了爽朗的笑容。 与传统单一用药治疗相比,丽水市第二人民医院采取个性化、团队化的综合治疗方案,并运用多种领先的仪器设备,进行药物、心理、物理、中医针灸、推拿等治疗手段,使患者减轻在生理上的痛苦的同时消除对失眠心理上的恐惧,调节自身躯体机能,从而达到失眠不复发或少复发。 丽水市第二人民医院睡眠中心常务副主任 副主任医师朱桂东:在整个治疗过程中,我们会运用到一些最前沿的治疗睡眠障碍的先进设备。比如在确定患者的病情后,我们首先通过对患者进行心理健康评估、利用多导睡眠检测系统对患者进行睡眠质量分析。还可以运用经颅磁刺激技术、生物反馈疗法等物理治疗,通过人体内生理或病理信息的自身反馈,使患者经过特殊训练后,进行有意识的“意念”控制和心理训练,从而消除病理过程、恢复身心健康。
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2017-09
07
118528吃素养生防慢病却越养越病,哪里的毛病?
身边很多“立志”吃素的伙伴们吃到“面黄肌瘦”,或者动不动就被指责“你缺营养啦”,你有没有躺枪?我们想要坚持一件美好的事情,就要寻觅可以持续下去的途径。如果不懂得如何吃素,单纯靠意志坚持,最后的结果也许是吃到营养不均衡,甚至让身边想要吃素的朋友望而却步呢! 所以,吃素的首要使命是“让自己保持健康”。 好好吃饭 “三餐”是核心 跟随台湾临床食疗之父欧阳英老师学习多次,共学过70多种对症验方、食养饮料、食养果菜汁......不过,这位年近7旬几乎不生病的老先生告诉我们: 逆转疾病 提升自愈力 改善亚健康 做到它们的核心是三餐。 换句话说,就是“好好吃饭”。 在生活中,很多朋友忽略正餐,通过其它保养品补充营养,觉得这样更便捷,其实这是本末倒置的方法。人体是由早、中、晚规律三餐滋养的,我们的基因早已决定我们能够从天然食物中找到并摄取身体需要的营养,代谢掉不需要的营养,这个过程是基因决定的运行方式。人工方法从食物中提纯出营养再吃进身体,看起来更加高效,其实恰恰悖逆了我们身体吸收营养的古老方式。 调理慢病 全素 全餐 我开始吃全素和学习食疗有很大的关系。 调理慢性重大疾病的一个必要前提是“全素饮食”,调理亚健康也要做到“一三五全素”、“二四六素多荤少”。 “全餐”是从食疗角度对所有食物进行功效与营养的划分,然后给大家一个能够使我们不吃肉、蛋、奶却营养全衡的正餐搭配模式。 PS:“全餐”指导的是午餐和晚餐,而早餐建议一份有机精力汤即可。 下面是我给大家画出的全餐表。 全餐表 在全餐中把食物分成以上9大类,因为它们分别具有: 增元补气、利尿排毒、通便排毒、益气补血、防病抗癌、增强体力、改善酸性体质、提升免疫力、促进细胞再生的不同功效! 所以,全餐的模式是要包含这9大类食材,每类选1种就可以。 全谷类+蔬菜5类+海藻类+菌菇类+大豆制品 = 营养100分 怎样做到全餐? 从会做的做起! 如果你吃素的初衷是健康,那么我想告诉你,营养并非难事。素食全餐不需要你是料理达人,只需要从你会做的菜开始。比如说你会做银耳羹,那么“菌菇类”就从选择银耳开始哦。起初做到每餐吃全9类食物并不容易,你可以从2天吃全9类食物开始改善,习惯每天看一看全餐表,知道自己这2天缺了什么?逐渐的,你可以做到1天中的午餐+晚餐吃到9类食物,最终你可以帮助家人每餐都吃到“素食全餐”。 全餐菜单 这一顿全餐,即使做饭慢的你,也可以在1小时内搞定。 全餐食材:糙米、山药、胡萝卜、菜花、香菇、黄瓜、海带芽、莲藕、黄豆 这份菜单包含了全部9类食材,补气饭中的糙米是推荐家中常备的好食材(建议逐步替代白米),糙米搭配山药可以缓解长期慢性病/亚健康带来的疲劳感,对脾胃虚弱、肾气不足的人都有好处;咖喱味道是最适合多吃蔬菜的料理,这道咖喱菜花中包含4类蔬菜(属于一个类别的蔬菜不用重复增加),同时改善疲惫无胃口的状况;海带芽是优于海带的好食材,它可以帮助我们调整亚健康酸性体质(慢病、早衰也和酸性体质有关);莲藕黄豆浆中的黄豆被证实可以帮助降低胆固醇,减缓肾丝球过滤率,保护肾脏功能,莲藕的粗纤维含量优于蛋白质含量,在补充钙质、VB12、VC的同时,减轻肾脏负担,中医还认为莲藕可以补养体力、缓解焦虑、改善失眠。 PS:除了全餐菜单以外,注意足量饮水、适量运动,以及每天1-2份生机蔬果。 禁忌: 尿酸高的朋友勿吃高嘌呤的食材(黄豆可以换成鹰嘴豆,菌菇类减量); 腺体结节/腺体肿瘤,勿吃山药(可以替换为南瓜)。 具体操作,2人份为例: 《补气饭》 原料:有机糙米150g,山药50g 制作:糙米用饮用水泡一夜,山药洗净切片,与糙米同煮即可。 《炖咖喱菜花》 原料:菜花1个(中等)、胡萝卜半根、香菇4朵、西红柿1个(可选)、姜末1小匙、橄榄油2大匙、水(或高汤)1杯、咖喱粉、酱油、黑胡椒少许、柠檬汁1大匙 制作:1.菜花切小花、胡萝卜切小块,香菇泡软取缔切块 2.在锅中用蔬菜高汤将菜花、胡萝卜、香菇煮软 3.锅中放入高汤、橄榄油、姜末、黑胡椒、酱油、咖喱粉加热,香气溢出后,把所有蔬菜放入,混合均匀并搅拌 4.继续低温闷烧10-15分钟,让汤汁变浓,蔬菜入味 5.上桌前加入柠檬汁(如果做泰式咖喱,在最后放入椰浆) 《凉拌海带芽》 原料:海带芽25克、小黄瓜1根、 制作: 调味(1)生抽1大匙、橄榄油1大匙、酸梅汁1大匙 调味(2)薄荷叶6片、九层塔6片、橄榄油1大匙、柠檬汁1大匙、胡椒、酱油少许 (两种调味口味选一种即可) 海带芽用冷水泡开,沥干备用,小黄瓜切薄片,混合调料均匀即可。 《莲藕黄豆浆》 原料:煮熟黄豆1米杯、蒸熟莲藕110g、原色冰糖1大匙、温开水700ml 制作:所有材料放入料理机,打1.5分钟即可完成。 4道简单料理做到“全素全餐”,是不是很简单? 掌握食养原则,食物随意搭配,一起来吧。
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2017-08
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118524您真的会健走吗
健走,这个词最近几年使用率非常频繁。健走对人有很多的益处,然而,如果走得不对,就会走出滑膜炎、关节腔积液,甚至走出骨折。因为健走并不是平常的走路,是介于散步和竞走之间的一种有氧健身运动,只有学会正确的健走姿势,掌握适宜您的健走强度,才能预防疾病,获得健康。健走的科学性主要体现在健走姿势和健走强度两个方面。 1.健走姿势。基本要领有16个字:身体直立、曲臂摆动、中轴扭转、合理步幅。 身体直立:指头顶百会穴上提,保持耳朵、肩峰、股骨大转子在一条线上。简单说,就是在自然行走的基础上,抬头挺胸、腰背挺直、颈肩放松、轻轻收腹、下颌微微内收、双眼平视前方。 曲臂摆动:双手放松如握空拳,肘部自然弯曲90°;双臂以肩为轴,前后自然摆动;摆动手向上动时不超过肩,向下摆时不超过腰部。 中轴扭转:伴随着摆臂,躯干以身体中线为轴自然扭转。中轴扭转的目的是加强腰部的锻炼、减小腰臀比。 合理步幅:迈步时脚后跟先着地,逐步过渡到脚尖;脚尖朝前,大腿肌群主动发力带动小腿跟上。比较合理的步幅=身高×0.45。比如说,身高1.6米的人,步幅最好在72厘米;身高1.7米的人,步幅最好在77厘米。 大步走的益处有两个,一是腰部的扭转程度会加大,进而会更好地锻炼腰腹部;二是可以使下肢70%的肌肉都调动起来,锻炼强度增强了,能够燃烧更多脂肪,还能促进下肢血液循环,提高机体代谢能力。 2.健走强度。 健走速度:不经常运动或体力稍差的人,可以根据自身情况,走得稍慢一些,步频最好能够达到80~100步/分钟,等身体适应后逐渐提高健走速度;对于身体能力比较好的人,为达到更好的锻炼效果,可以走得稍快一些,步频控制在110~130步/分钟。 健走强度:以您的主观判断为准。如果健走时心跳加快、有点喘、微微出汗,不能唱歌,但还能和同伴聊天,那对您而言就是适宜的中等强度了。 健走总量:每天健走总量在10000步~15000步,过多反而容易出现损伤。 健走时间:如果利用碎片时间健走,每次至少要10分钟才能达到锻炼效果。一天当中,如果能有一次持续健走达到30分钟~60分钟,将更有利于提升心肺功能,并消耗脂肪。 除了健走姿势和健走强度的把握外,还要注重健走前的热身和健走后的拉伸。在健走前,一定要进行热身准备,这样可以提高机体的兴奋性,降低肌肉的黏滞性,提高关节的灵活性,最大限度地预防运动损伤,尤其是慢性损伤;在健走结束后进行身体的拉伸,可以使身体的肌肉、韧带、神经得到放松,增强身体的柔韧性,降低肌肉的硬度,有助于缓解运动疲劳。
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2017-08
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118578秋季嘴唇干裂 教你润起来的小技能
来源:人民网-科普中国 秋冬时节,天气干燥,空气湿度下降,很多人在皮肤干燥的同时,嘴唇也会干燥甚至干裂脱皮。甚至也有一些人在春夏也会出现唇裂的困扰。这不仅影响仪容,也是影响心情的一件事。那么您知道,为什么会出现唇部干裂吗?唇部出现干裂,又该采取什么拯救措施吗?下面我们一起来get新技能吧! 一是针对季节性唇部干裂,如秋冬季节,主要是因为秋冬季节降水量少、气候干燥、风较大,造成人体水分流失较快,严重的甚至造成唇部出血;二是某些患有唇炎的人,其症状主要是唇部干裂、脱屑;三是一些较少吃新鲜蔬菜水果、情绪波动大、常熬夜和常食刺激性食物的人也容易出现唇部干裂的现象;此外,一些爱用化妆品却没有仔细卸妆的人以及对阳光过敏的人也会出现此种症状。 大多人出现嘴唇干裂症状时,会用舌头去舔,希望能够起到润泽的效用,这种做法其实是不正确的,它会带走唇部原有的水分,加重干裂症状;还有一些人会选择一直涂抹润唇膏或者口红来加以遮挡,其实润唇膏使用不当也会加重唇部干裂。正确润唇的方法应该是这样: 首先要预防,补充维生素c和水分,多吃水果蔬菜,尤其是梨子、甘蔗、柚子这一类应季水分含量大的水果,蔬菜中小白菜、胡萝卜、油菜都含有较多的维生素和水分,能够有效补充由于维生素缺乏导致的干裂;养成健康的饮食习惯,少食辛辣刺激食物,多喝水,保持充足睡眠。 其次是拯救,润唇膏是常见的方式,但是也应该在正确的时间,以正确的方式进行涂抹。据环球网报道,唇膏的涂抹应该遵循嘴唇上纤维纵向排列的规律,上下涂抹而不是横向涂抹,另外,选择在洗澡后、饭后和睡前涂抹比较适当,以免过度使用产生相反作用;风大外出时候,戴上口罩也是对嘴唇的保护,戴口罩不仅能够保持嘴唇的温度,也能保持嘴唇的湿度;此外,蜂蜜滋润肌肤,众所周知,嘴唇干裂,使用蜂蜜涂抹不仅能够润泽嘴部肌肤,还能抑制细菌生长,避免感染;最后,如果嘴唇干裂很严重,请不要拖延,应该立即去医院寻求诊治,以免患上唇炎,耽误病情。
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2017-08
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118629西瓜籽能吃吗?吃西瓜不吐籽小心肠梗阻
炎热的夏季里,吃西瓜解暑是一件非常爽的事情,不少人嫌麻烦,懒得去籽,直接将西瓜籽吞进肚子里。西瓜籽能吃吗?吃西瓜不吐籽有什么后果?下面就一起来了解下! 西瓜籽能吃吗? 在生活中还真有不少人就是吃西瓜不吐西瓜籽, 这种吃法安全吗?如果西瓜籽还是白色的话就没问题,但是如果是黑色的最好就不要吃了。西瓜籽外壳质地坚硬,难以消化。有人说成人吃西瓜时可不必在意瓜籽。它对身体无害,甚至有益。西瓜籽咀嚼吞下确实可以促进消化,有利于胃部的正常蠕动。并且西瓜籽的营养价值很高,但是需要剥开吃。如果把西瓜籽嚼碎了吃进去,就算有少量的整籽也无所谓。 那么吃西瓜不吐籽有什么后果? 有关资料表明:吃西瓜不吐籽,还可能引起腹胀,大便秘结,尿潴留,肠梗阻等,应引起人们的注意。西瓜籽外壳质地坚硬,难以消化,当食入西瓜籽并夹有食物混杂时,可随大便排出。当大量进食西瓜籽时,西瓜汁被人体吸收后,西瓜籽随著肠蠕动而逐渐集聚成团,从而导致大便秘结,腹部坠胀,甚至造成肠梗阻,尿潴留,阑尾炎等。因此,吃西瓜时最好还是将西瓜籽吐出,或将籽挖出后再吃。 看到这,或许您就明白了,吃西瓜尽量还是要吐籽,吞下一两颗可能不会有什么影响,但是长期大量的吞食,日积月累,最终还是会影响到您的身体健康的。 提醒:这些水果籽和核千万别吃 除了西瓜籽,很多水果也有籽和核,如葡萄籽、樱桃核、苹果核,在吃这些水果的时候最好把籽和核去掉,不然影响身体健康。 葡萄籽 葡萄籽含有多种氨基酸、维生素、矿物质,具有保护血管、降低血脂、抗自由基、保护皮肤等保健、美容作用。科学家发现葡萄籽中的确有一些抗氧化物质,尤以原花色素最有名。原花色素有很强的抗氧化作用,能清除人体内产生自由基,的确可能具有抗癌抗衰老的作用。 吃葡萄吐不吐葡萄籽?如果只是吞下的话,葡萄籽中的营养难以被吸收;如果嚼碎的话,能被吸收的营养物质剂量微小,而且会有一股涩味,因为葡萄籽中的大量单宁会凝固舌头、口腔和食道表面的蛋白质。所以,最好还是吐了吧! 樱桃核 樱桃是很常见的水果,可用于烹调、酿酒或者生吃。它们与李子、杏和桃子来自同一家族。所有这些水果的叶子和种子中都含有极高的有毒化合物。杏仁也是这一家族的成员,但是,它是唯一的尤其以收获种子为主的果实。 樱桃的种子被压碎,咀嚼,或者只是轻微的破损,它们都会生成氢氰酸。轻度中毒症状包括头痛、头晕、意识错乱、焦虑心慌和呕吐。大量的氢氰酸会导致呼吸困难、高血压、心脏跳动过快以及肾衰竭。其他反应包括昏迷、抽搐,最严重的会导致呼吸系统衰竭致死。以后吃樱桃一定记得不要吮吸或者嚼樱桃种子。 苹果核 不管走到哪里,苹果绝对都是一个受欢迎的水果。与樱桃和杏仁一样,苹果种子也含氰化物,但含量不高。苹果种子一不小心就会被人吃到,但是只有吃下很多你才会感到不舒服。 果肉里并不含什么有毒化学物质,但在苹果核里你会发现氰化物。把一个苹果核全吃了虽然不会致死,但也绝对对身体不好。当然,如果你吃太多的苹果核,(前提是要咀嚼并吞下)就有可能有并发症。 虽然蛮多水果的核跟籽都是有毒,但如果你是梗吞的,根本不用担心,因为那些氰苷都包到在,不会散发出来,只要你有本事不卡喉。当然,如果您家是专门挑水果核跟籽吃,嚼碎了吃,一次吃个几十斤,那就真有可能丢了性命。 有吃籽的嗜好,有些水果籽煮熟后相当美味,例如菠萝蜜和榴莲的种子,大家可以试试。 来源:家庭医生在线
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2016-05
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118010精神分裂症的防治及新进展
精神分裂症是一种常见的病因尚未完全阐明的精神病。多起病于青壮年,常有特殊的思维、知觉、情感和行为等多方面的障碍和精神活动与环境的不协调。一般无意识及智能障碍,病程多迁延。 其临床表现多样复杂,急性期的精神分裂症临床表现主要是幻觉、妄想和思维紊乱,这些症状常被称为“阳性”症状,有的患者急性期后得以恢复,有的患者则向慢性综合征发展,在慢性阶段主要临床表现为思维贫乏、情感淡漠、意向减退、动作迟缓和社会退缩,这些被称为“阴性”症状。 根据其疾病病程的特点,其一级预防尚无具体措施能干预。预防的重点应放在早期发现、早期治疗和预防复方上。因此要在社区建立精神病防治机构,在群众中普及精神病防治知识,消除对精神病患者歧视、不正确的看法,使患者能及早发现和早期得到治疗。在返回社会后,要动员家庭和社会力量,为患者康复创造条件。在社区康复机构的指导和训练下,在家庭的支持下,提高患者社会适应能力,减少心理应激,坚持服药,避免复发,减轻残疾。 精神分裂症的治疗中,抗精神病药物起着重要作用。支持性心理治疗,改善患者的社会生活环境以及为提高患者社会适应能力的健康措施,亦十分重要。一般在急性阶段,以药物治疗为主。慢性阶段,心理社会康复措施对预防复发和提高患者社会适应能力有十分重要的作用。除此之外,还有一些新兴的治疗手段,如经颅磁刺激术等,经颅磁刺激(Transcranial Magnetic Stimulation ,TMS)技术是一种利用脉冲磁场作用于中枢神经系统(主要是大脑),改变皮层神经细胞的膜电位,使之产生感应电流,影响脑内代谢和神经电活动,从而引起一系列生理生化反应的磁刺激技术。根据TMS刺激脉冲不同,可以将TMS分为三种刺激模式:单脉冲TMS (sTMS) 、双脉冲TMS (pTMS) 以及重复性TMS(rTMS) 。sTMS由手动控制无节律脉冲输出,也可以激发多个刺激,但是刺激间隔较长(例如10 秒) ,多用于常规电生理检查。pTMS以极短的间隔在同一个刺激部位连续给予两个不同强度的刺激,或者在两个不同的部位应用两个刺激仪(又称作double-coil TMS , dTMS) ,多用于研究神经的易化和抑制作用。rTMS分为高频和低频两种,则需要设备在同一个刺激部位给出慢节律低频或快节律高频rTMS。不同刺激参数(模式、频率、强度、间隔、持续时间、刺激位点、刺激方向等)的rTMS产生不同的神经生理效应,低频刺激模式引起皮层的抑制,高频刺激模式则引起兴奋。在临床中主要通过捕捉和利用这种生物效应来达到诊断和治疗的目的。目前经颅磁刺激技术得到了广泛的使用,国内的经颅磁刺激技术达到世界先进水平,在癫痫病、神经心理科(抑郁症、精分症)、康复科、儿科(脑瘫等)等各个方面都得到了应用。